在神经外科领域，特重型开放性颅脑损伤（Severe Open Head Injury, SOHI）是一种极为严重且复杂的创伤类型，对人体致死致残率都极高，其治疗难度大，预后不确定性高，对医疗团队的专业技能和协作能力提出了极高要求。近日，我院神经外科、蒙医心脑病科、急诊科、麻醉科和输血科密切协作成功的救治了一例特重型开放性颅脑损伤的典型病例。
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患者女性，57岁，因车祸致特重型颅脑损伤，入院时深昏迷，双侧瞳孔不等大，对光反射消失，口鼻耳大量活动性出血，额顶部两处头皮撕脱伤伴有大量活动性出血。诊断为特重型开放性颅脑损伤，广泛性脑挫裂伤，弥漫性轴索损伤，硬膜外、下、脑内血肿，颅骨粉碎性骨折，气颅，失血性休克。病情极其危重，随时有生命危险。
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入院后立即启动创伤救治绿色通道，给予生命体征监测、建立静脉通路、保持呼吸道通畅、控制出血等初步处理。同时由神经外科、蒙医心脑病科、急诊科、麻醉科、呼吸科等多学科会诊迅速制定治疗方案。鉴于患者病情紧急且复杂，决定立即行开颅血肿清除术+去骨瓣减压术。手术过程中，神经外科医生精细操作，麻醉师鼎力保障，输血科全力支持，彻底清除颅内血肿，确切止血，清除粉碎颅骨，修补硬脑膜、额窦。
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术中给予患者输血，维持生命体征平稳，术后呼吸机辅助呼吸，全方位密切监护，包括持续监测生命体征、控制颅内压、预防感染、消化道出血等并发症、营养神经治疗、后期及时功能康复等。在患者病情稳定后，应用蒙医传统疗术如盐热敷疗法，蒙药泡足、针灸按摩等适宜技术促进患者全面尽快恢复，得到患者和家属的一致认可。
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本病例的成功救治，离不开院领导的支持、多学科团队的紧密合作、及时的手术治疗以及全面的术后管理与康复。特重型开放性颅脑损伤患者救治的关键在于“时间就是生命”，及时有效的院前处理、准确的病情评估、合理的手术方案以及严密的术后监护与治疗，是提高患者生存率、降低致残率、改善预后的重要保障。 未来，在重型颅脑损伤的救治方面，我们将继续探索更加优化的治疗策略，造福患者，为提高我院的综合实力添砖加瓦！
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乔晓君 男 汉族 三级主任医师
神经外科科室负责人
学科带头人
大学本科，中共党员，市中医蒙医综合医院神经外科主任，从事神经外科临床工作三十年。
专业特长：擅长颅脑外伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，中枢神经系统先天畸形，脑伤后遗症的外科手术治疗。尤其擅长对高血压脑出血，颅内血肿的微创手术治疗，以及中枢神经衰竭危重症的抢救治疗。
出诊医生及联系方式：
乔晓君：13947423885
出诊时间：周一，三全天。
出诊地点：A座门诊二楼神经外科门诊。
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包金岗 男 蒙古族 硕士
蒙医心脑病科科室负责人
学科带头人
硕士研究生毕业于内蒙古民族大学，多次跟师名老蒙医专家学习，在国家和省级期刊上发表数篇专业论文，立项两项自治区级科研项目课题。
专业特长：擅长蒙西医结合诊治急慢性缺血性脑卒中（脑梗死）、出血性脑卒中、眩晕症、高血压病、糖尿病、头痛、癫痫、吉兰—巴雷综合征、帕金森病等常见疾病。蒙医传统疗法治疗白脉病、胡央病等。
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邰萨如拉 女 蒙古族
医学学士毕业于内蒙古医科大学，2020-2023于内蒙古国际蒙医医院规范化培训脑病专业三年，乌兰察布市中医蒙医综合医院蒙医心脑病科骨干人才。
专业特长：擅长蒙西医结合治疗急慢性缺血性脑卒中、脑出血内科治疗、高血压、糖尿病、头晕、眩晕综合征、头痛、睡眠障碍、腰椎间盘突出伴坐骨神经痛、颈椎病、膝关节病、神经性耳鸣、突发性耳聋、消化不良等疾病，擅长蒙医针灸、灸疗、放血、拔罐等治疗。
出诊医生及联系方式：
包金岗 18947840828
邰萨如拉 15771377047
出诊地点：乌兰察布市中医蒙医综合医院B座二楼脑病门诊