静脉用药调配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services)简称PIVAS,又称静配中心。是在医疗机构依据药物特性设计的洁净操作环境中,按照静脉用药调配的要求,由受过培训的药学和(或)护理技术人员,严格按照操作程序进行包括普通药物、细胞毒药物和抗生素等静脉用药的调配,为临床提供更安全、优质的成品输液和药学服务的功能部门。
静配中心作为医院感染控制的重点部门,其配置的每一瓶液体直接关乎患者的健康安危,由此可见感染控制在静配中心的重要作用。
1、保证洁净区、工作区、控制区的明确划分,不同区域之间人流物流出入走向合理,不同洁净级别区域之间设有防止交叉污染的相应设施。
2、严格执行手卫生消毒管理制度。科室配备完善的洗手设备、设施:采用非接触水龙头、洗手液进行洗手;规范执行洗手指针:接触清洁无菌物品前,接触污染物品后;定期对医务人员进行手部细菌监测;采取避免污染手部的开门方式等,有效保证手卫生执行到位。
3、环境卫生学监测:定期进行院级、科室自检的环境空气微生物监测及物体表面采样工作。包括:工作人员手、空气培养、细菌监测,通过化验室报告的的环境监测结果,直观精准的反应科室感控问题点。
4.1、无菌观念:操作人员必须更换鞋、帽、手套、穿连体洁净服,头发不外露。严格执行无菌操作原则进行液体配置,减少人员走动,避免产生不洁气溶胶污染环境。
4.2生物安全柜、水平层流台每天使用前用75%酒精从上到下,从里向外进行消毒,配置结束后彻底清场,先用常水清洁再用75%酒精消毒擦拭。
4.3仪器设备层流系统定期维护保养,配置前30分钟开启净化系统和紫外线照射,配置结束后紫外线照射60分钟。
5.医疗废物管理,调配产生的垃圾按生活垃圾和医疗垃圾分类。调配后的西林瓶、空安瓿、注射器等物品应分类放置于规定的利器盒内,化疗药物配置后的废弃物单独放置标明细胞毒性药物。
6、医疗废物建立登记本,内容包括:产生科室、生产日期、类别、重量、签名及需要的特别说明。
7、紧跟医院感控科管理步伐,制定科室感染管理小组及科室学习计划,定期组织进行院级、科级理论技能培训。
只有严格落实感染控制制度,按照无菌操作规程,严格依从手卫生,保持环境清洁整齐,减少环境污染,才能保证药品配置质量、保证患者用药安全。