膝关节

用户2208750
创建于2022-10-26
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X线,CT,MRL





 第14网址：膝关节主要韧带损伤（MRI）诊断








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关节炎

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网址：3D医学动画】关节炎和类风湿关节炎
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网址：髌骨软化：青壮年最常见膝盖痛，99%的人都误解了
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膝关节骨性关节炎怎么治？这篇全说透了！
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膝关节积液

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脱位


髌骨脱位有关髌骨解剖
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膝关节脱位分型
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髌骨脱位
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网址：髌骨脱位的处理（美篇）
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膝盖各处疼痛原因

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前交叉韧带重建术后，为了让患者快点出院，医生会做 6 件事
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膝关节

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膝关节

概述：

     膝关节即人体膝盖部位，属于人骨关节中体积较大而复杂的屈曲运动关节；其结构主要由骨结构和软组织组成，骨性结构有胫骨、髌骨等，软组织有半月板、肌腱、韧带等。
      膝关节的组成，包括胫骨、股骨、髌骨等骨性结构，以及韧带、半月板等软组织附属结构。

1、骨性结构：

膝关节由股骨远端、胫骨近端以及髌骨共同构成。而在上述骨相交的部位，其表面存在关节软骨。部分患者由于生长发育异常，可能会导致局部存在一些额外长出的籽骨；

2、软组织附属结构：

主要包括膝关节的关节囊，以及关节囊周边的一系列结构。膝关节有4条主要韧带，分别是内、外侧副韧带，以及前、后交叉韧带。在髌骨下方存在髌韧带，而在髌骨周围存在一系列的支持带和股四头肌相关的肌腱、腱膜。在胫骨和股骨之间的间隙处，内外两侧各有一层纤维软骨，也就是内、外侧的半月板。在膝关节的关节囊内部边缘，存在膝关节滑膜。而在膝关节周围的一些容易受摩擦或受挤压的部位，还存在关节滑囊，比如髌上囊。

膝关节是人体最大、最复杂的关节，这是由于股骨和胫骨的干骺端在此处有明显的膨大，造成了关节体积较大，这种结构跟膝关节所承受的强大外力负荷也相关。另外，由于膝关节有复杂的运动功能，比如屈伸、旋转等，因此膝关节内部的构造也比较复杂。

骨性结构：
其包含股骨下端、胫骨上端、腓骨、髌骨等，属于滑车关节。髌骨与股骨相接，胫骨的内、外侧髁分别与股骨的内、外侧髁相对。


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膝关节由股骨髁、胫骨平台、髌骨及其周围滑膜、关节囊、韧带、半月板和肌肉等组织共同构成。外侧髁高，限制髌骨脱位。前后交叉韧带对膝关节的稳定起的作用：前交叉韧带限制胫骨过度前移，后交叉韧带限制胫骨过度后移，两者共同限制膝关节的过伸，胫骨的旋转，限制伸膝位侧方活动。
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1、骨性结构：
主要由股骨（大腿骨），胫骨（小腿骨）和髌骨（膝盖骨）组成。这些骨表面都有光滑的软骨覆盖，像汽车表面一样保护骨质，在活动过程中实现规律和光滑的摩擦运动。
结构
膝关节的骨性结构包括股骨下端、髌骨、胫骨上端3部分。

股骨：

股骨下端有两个后突的膨大，为内侧髁和外侧髁。内、外侧髁的前面、下面和后面都是光滑的关节面。两髁前方的关节面彼此相连，形成髌面，与髌骨相接。两髁后份之间的深窝称髁间窝。两髁侧面最突起处，分别为内上髁和外上髁，内侧髁附着有内收肌腱。

髌骨：是人体最大的籽骨，位于股骨下端前面、股四头肌腱内，上宽下尖，前面粗糙，后面为关节面，与股骨髌面相关节。髌骨可在体表扪及。
胫骨：胫骨居小腿内侧，属粗大长骨，为小腿主要承重骨。分一体两端。上端膨大，向两侧突出，形成内侧髁和外侧髁。两髁上面各有上关节面，与股骨髁相关节。两上关节面之间的粗糙小隆起，称髁间隆起。外侧髁后下方有腓关节面与腓骨头相关节。上端前面的隆起称胫骨粗隆。内、外侧髁和胫骨粗隆于体表均可扪到。


膝关节特点1

膝关节，最复杂，承受压力也最大

关节囊松韧带补，髌下韧带最发达

内 C外 O半月板，前后韧带相交叉

注：髌下韧带—髌骨下方的韧带，即髌韧带。

膝关节2



结构复杂关节大，侧副韧带两侧加；

前后韧带相交叉，抽屉试验前后拉；

内C外O半月板，缓冲稳固是专家。



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　　2、韧带结构：主要有膝关节内外侧的侧副韧带、关节内的前交叉和后交叉韧带（十字韧带）。这些韧带起到连接以上骨结构，并在运动中维持关节的稳定性，使之规律运动。

软组织：

膝关节处的软组织结构比较多，大致可包括髌骨上的股四头肌腱、髌骨下的髌韧带、内外侧两的副韧带，以及骨关节中间的半月板、关节囊、中心区的前后交叉韧带，还有内内收肌腱、骨二头肌腱、半膜肌等。

膝关节伸膝装置：股四头肌肌腱、髌骨及髌韧带组成了伸膝装置。膝关节内侧支持结构：第一层是包裹缝匠肌的深筋膜；第二层胫侧副韧带浅层；第三层是关节囊。

膝关节的外侧支持结构：第一层是筋膜层，第二层是腓侧副韧带，第三层是关节囊。



 6.网址：十字交叉韧带断裂

前交叉韧带


前交叉韧带：上端附着在股骨外髁内侧面的后半部分，下端附着在胫骨髁间区和内侧髁间结节之间，并与内外侧半月板前角相连接。宽约11mm，长约38mm，屈膝时，其前内侧紧张，后外侧松弛。屈膝45度时前交叉韧带松弛度最大。




作用：1、限制胫骨过度前移；2、限制膝关节过伸；3、限制胫骨的旋转；4、限制伸膝位的侧向活动。



前交叉韧带



 1.网址：什么是前交叉韧带

 2.网址：前交叉韧带

 3.网址：阅片课堂：前交叉韧带MRI怎么看？

 4.网址：膝关节之前交叉韧带

 5.网址：膝关节前交叉韧带扭伤

 6.网址：为什么总是前交叉韧带损伤

 7.网址：什么是交叉韧带拉伤？交叉韧带拉伤怎么恢复

 8.网址：前交叉韧带损伤

 9.网址：前交叉韧带正常与异常（MRI）

 10.网址：前交叉韧带损伤MRL诊断1

 11.网址：前交叉韧带损伤MRL诊断2

 12.网址：前交叉韧带损伤MRL诊断3

 13.网址：膝关节前交叉韧带损伤诊断

 14.网址：高清动图学前交叉韧带MRI诊断

 15.网址：膝关节前交叉韧带断裂该不该手术

 16.网址：膝关节前交叉韧带断裂有那些症状呢

 17.网址：膝关节前交叉韧带断裂的二级表现

 18.网址：前叉断裂，镜下为突眼症

 19.网址：前交叉韧带撕裂的基本知识

 20.网址：ACL前叉韧带损伤的分度、分型与治疗

 21.网址：前交叉韧带损伤临床诊疗循证指南（2022版）


骨关节功能解剖学】膝关节的交叉韧带
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膝关节前交叉韧带检查-Lachman试验
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膝关节特点1

膝关节，最复杂，承受压力也最大

关节囊松韧带补，髌下韧带最发达

内 C外 O半月板，前后韧带相交叉

注：髌下韧带—髌骨下方的韧带，即髌韧带。

       膝关节2


结构复杂关节大，侧副韧带两侧加；

前后韧带相交叉，抽屉试验前后拉；

内C外O半月板，缓冲稳固是专家。

抽屉实验：用于前交叉韧带的检查。患者平卧床上。膝屈曲90度，双足平置于床上，保持放松。检查者坐于床上，抵住患者双足使之固定，双手握住膝关节的胫骨端，向前方拉小腿，如出现胫骨前移比健侧大5mm为阳性，为前直向不稳定。

后抽屉实验：用于后交叉韧带的检查。仰卧位，屈膝90度，双手放在膝关节后方，拇指放在伸侧，重复向后推拉小腿近端，胫骨在股骨上向后移动为阳性，提示后交叉韧带部分或完全断裂。

后交叉韧带


后交叉韧带：上端附着在股骨内髁外侧面的后半部分，下端附着在髁间隆起的槽沟内，部分纤维与外侧半月板手角相连。宽约13mm，长约38mm。屈膝时后部纤维松弛，前部紧张，屈曲30度时，大部分纤维均紧张。

作用：1、限制胫骨过度后移。2、限制膝过伸；3、限制膝关节旋转活动

后交叉韧带



 1.网址：后交叉韧带（MRI）

 2.网址：膝关节之后交叉韧带

 3.网址：后交叉韧带囊肿

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膝关节knee joint（图3-40至图3-41）由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成，为人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较多的关节。

关节囊较薄而松弛，附着于各骨关节软骨的周缘。关节囊的周围有韧带加固。前方的叫髌韧带，是股四头肌肌腱的延续（髌骨为该肌腱内的籽骨），从髌骨下端延伸至胫骨粗隆，在髌韧带的两侧，有髌内、外侧支持带，为股内侧肌和股外侧肌腱膜的下延，并与膝关节囊相编织；后方有腘斜韧带加强，由半膜肌的腱纤维部分编入关节囊所形成；内侧有胫侧副韧带，为扁带状，起自内收肌结节，向下放散编织于关节囊纤维层；外侧为腓侧副韧带，是独立于关节囊外的圆形纤维束，起自股骨外上髁，止于腓骨小头。
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膝关节（显示内部结构）

关节囊的滑膜层广阔，除关节软骨及半月板的表面无滑膜覆盖外，关节内所有的结构都被覆着一层滑膜。在髌上缘，滑膜向上方呈囊状膨出约4厘米左右。称为髌上囊。于髌下部的两侧，滑膜形成皱襞，突入关节腔内，皱襞内充填以脂肪和血管，叫做翼状襞。两侧的翼状襞向上方逐渐合成一条带状的皱襞，称为髌滑膜襞，伸至股骨髁间窝的前缘。

由于股骨内、外侧髁的关节面呈球面凸隆，而胫骨髁的关节窝较浅，彼此很不适合，在关节内，生有由纤维软骨构成的半月板（图3-42）。半月板的外缘较厚，与关节囊紧密愈着，内缘薄而游离；上面略凹陷，对向股骨髁，下面平坦，朝向胫骨髁。内侧半月板大而较薄，呈“C”形，前端狭窄而后份较宽。前端起于胫骨髁间前窝的前份，位于前交叉韧带的前方，后端附着于髁间后窝，位于外侧半月板与后交叉韧带附着点之间，边缘与关节囊纤维层及胫侧副韧带紧密愈着。外侧半月板较小，呈环形，中部宽阔，前、后部均较狭窄。前端附着于髁间前窝，位于前交叉韧带的后外侧，后端止于髁间后窝，位于内侧半月板后端的前方，外缘附着于关节囊，但不能腓侧副韧带相连。半月板具有一定的弹性，能缓冲重力，起着保护关节面的作用。由于半月板的存在，将膝关节腔分为不完全分隔的上、下两腔，除使关节头和关节窝更加适应外，也增加了运动的灵活性，如屈伸运动主要在上关节腔进行，而屈膝时的轻度的回旋运动则主要在下腔完成。此外，半月板还具有一定的活动性，屈膝时，半月板向后移，伸膝时则向前移。在强力骤然运动时，易造成损伤，甚至撕裂。当膝关节处于关屈而胫骨固定时，股骨下端由于外力骤然过度旋内、伸直，可导致内侧半月板撕裂；同理，如该时股骨下端骤然外旋、伸直，外侧半月板也可发生破裂。

膝关节半月板（上面）

膝关节内有两条交叉韧带（图3-41）。
前交叉韧带附着于胫骨髁间前窝，斜向后外上方，止于股骨外侧髁内面的后份，有制止胫骨前移的作用。
后交叉韧带位于前交叉韧带的后内侧，较前交叉韧带短，起自胫骨髁间后窝及外侧半月板的后端，斜向前上内方，附于股骨内侧髁外面的前份，具有限制胫骨后移的作用。

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前十字韧带，防止股骨相对胫骨上向后滑动（或胫骨在股骨上向前滑动）。
后十字韧带，防止股骨相对胫骨上向前滑动（或胫骨在股骨上向后滑动）。
内侧和外侧副韧带可防止股骨左右滑动。
两个C形软骨块称为内侧和外侧半月板，是股骨和胫骨之间的减震器。
许多滑囊或充满液体的关节囊可帮助膝盖平滑移动。

髌骨软化症（也称为髌股关节综合征）：膝盖骨（髌骨）下侧的软骨受到刺激，引起膝关节疼痛。
这是年轻人膝关节疼痛的常见原因。
膝关节骨性关节炎：骨关节炎是最常见的关节炎形式，常常会影响膝关节功能。
由于衰老和软骨的磨损，骨关节炎症状可能包括膝盖疼痛，僵硬和肿胀。

膝盖积液：膝盖内积聚的液体，通常来自炎症。任何形式的关节炎或损伤都可能导致膝关节积液。

半月板撕裂：半月板损伤，它是缓冲膝盖的软骨，经常发生在扭曲膝盖的运动中。
ACL（前十字韧带）撕裂（断裂）：ACL是膝关节稳定性的主要部分。
ACL撕裂经常导致膝盖“放弃”工作，并且可能需要手术修复。
PCL（后十字韧带）撕裂（断裂）：PCL撕裂可引起疼痛，肿胀和膝关节不稳定。
这些损伤不如ACL撕裂，通常物理治疗（而不是手术）通常是最好的选择。

MCL（内侧副韧带）撕裂：这种损伤可能导致膝盖内侧疼痛和可能的膝关节不稳定。
髌骨半脱位：髌骨在活动期间滑动异常或沿大腿骨脱臼。
膝盖骨周围的膝盖疼痛导致。髌腱炎：膝盖骨（髌骨）与胫骨连接的肌腱炎症。
这主要发生在反复跳跃的运动员身上。

膝关节滑囊炎：任何膝关节的疼痛，肿胀。
滑囊炎通常发生于过度使用或受伤之后。
坚固，稳定的膝关节是防止疼痛和疼痛的关键因素。因为臀部，肌肉肌腱都能协同工作以帮助膝盖弯曲时正常移动，所以加强和锻炼所有这些肌肉以保持膝盖强壮和灵活是很重要的。不应忽视膝关节强度的重要性。你是否担心锻炼会导致更多的膝盖损伤或疼痛？慢慢开始，随着时间的推移积累起来。与自己的身体或教练讨论哪些特定的锻炼对你有益。
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膝关节侧位
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膝关节正位
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膝关节轴位
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软骨结构（半月板）



3、软骨结构（半月板）：除了骨结构表面的软骨外，还有一个重要结构是半月板。是关节间隙里的衬垫，起到减震和减少关节表面软骨磨损的作用。

半月板



 1.网址：膝关节半月板根部（MRI）影像解剖

 2.网址:膝关节半月板（MRI）断层解剖

 3.网址：盘"出来的盘状半月板，你真的了解吗？

 4.网址：漫画解读半月板是如何损伤的（二）

半月板损伤检查



半月板损伤的评估检查方法
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膝关节特殊检查之前抽屉试验
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 16.网址：膝盖各处疼痛原因都是什么？真人对照帮你精准定位（视频

 17.网址：最专业详细的半月板损伤解读（视频）

 18.网址：半月板显露的Pie-crusting技术，高清动图解析必看！

 19.网址：诊断半月板损伤的常见错误

 20.网址：复杂半月板损伤如何修复

 21.网址：半月板放射状撕裂

 22.网址：膝关节之半月板撕裂

 23.网址：各类膝关节半月板撕裂伤汇总

 24.网址：诊断（MRI）膝关节内，外侧半月板后根部断裂的价值

 25.网址：膝关节半月板病变（MRI）诊断

 26.网址：膝关节半月板病变（MRI）诊断1

 27.网址：膝关节半月板病变（MRI）诊断2

 28.网址;膝关节半月板病变分类和（MRI）

 29.网址：膝关节半月板病变（MRI）怎么看

 30.网址：膝关节半月板损伤（MRI）表现

 31.网址：膝关节半月板损伤（MRI）分级及检查

 32.网址：漫画解读半月板是如何损伤的（二）

 33.网址：半月板急性嵌顿性损伤的一种手法治疗

 34.网址;应力性骨折、非典型骨折与病理性骨折的影像鉴别

 35.网址：过伸型胫骨平台骨折该如何处理？这里有答案！

 36.网址：运动时为何膝盖总受伤

骨科】半月板撕裂
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膝盖半月板损伤
http://www.360doc.com/content/16/1103/08/36339766_603554434.shtml
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功能：（半月板）
膝关节是人体下肢的重要组成部分，膝关节的健康状态，可决定人体是否能直立行走；膝关节是生活、运动中活动范围最大、次数最多、承受压力最大的活动性关节之一；蹲、坐、躺、走、跳等动作都需要膝关节的参与

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半月板功能
半月板切除后X线表现：
·关节间隙变窄。
·股骨髁变平：应力增加，骨组织重新塑形
骨赘形成

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滑膜皱襞 


。胎儿早期膝关节腔由薄膜分隔为髌上囊、内侧及外侧胫股关节腔
。胎儿晚期，间隔消失，膝关节成为一个相连的单腔
。隔膜如在成人仍不消失，成为滑膜皱襞
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支持带 


。髌支持带主要有膝关节周围的肌纤维和筋膜构成。
。内侧支持带主要由股内侧肌的纤维构成。向远端止于胫骨前部和内侧副韧带之间。
。外侧支持带主要有股外侧肌、股直肌纤维和髂胫束构成，向下止于胫骨粗隆，增强关节囊外侧的稳定性。
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膝关节后外侧复合体 


。也称膝关节后外侧角，或膝关节后外侧结构
·主要分三层:
髂胫束、股二头肌腱
髌骨外侧支持带、外侧副韧带
腘肌腱、腘腓韧带、弓状韧带及豆腓韧带等
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髂胫束


·是包绕大腿的深筋膜--阔筋膜的外侧增厚部分。
起自髂嵴前份的外侧缘，其上分为两层，包裹阔筋膜张肌，并与之紧密结合不易分离.下部的纵行纤维明显增厚呈扁带状，后缘于臀大肌肌腱相延续.髂胫束下端附着于胫骨外侧髁和膝关节囊。临床上常用骼胫束作为体壁缺损、薄弱部或膝关节交叉韧带损伤等修补重建的材料。
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作用

膝关节屈曲过程结合了旋转和滑动两种运动，活动度较大，可沿水平轴做伸膝、屈膝运动，也可以小腿为轴进行旋转运动，是人体最大最复杂的关节。膝关节骨性结构具有支持、保护膝关节，避免股四头肌腱对股骨髁软骨面的摩擦，增加膝关节稳定性的功能。与韧带配合增加关节负重能力并通过关节运动完成负重传递。

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运动膝关节的肌肉主要分为两类：伸膝肌和屈膝肌。
伸膝肌指的是股四头肌，其四部分肌肉不同程度地负责膝关节的伸直。包括股直肌、股外侧肌、股内侧肌、股中间肌。
屈膝肌主要包括股二头肌，腘肌。

股四头肌包括四个不同的部分：股直肌、股外侧肌、股内侧肌、股中间肌。它们有共同的肌腱止点。（图1）这四块肌肉在远端混合在一起形成股四头肌腱，向前延伸至髌骨形成髌韧带。

股四头肌腱被描述为三层结构：浅层由股直肌组成；中间层由股内侧肌和股外侧肌组成；深层由股中间肌。（图2）髌韧带连接髌骨下缘到胫骨结节，因为股骨干有一倾斜角，因此股四头肌与髌韧带不在一条直线上。所形成的角称为股四头肌角（Q角），在男性平均为14°，在女性平均为17°，在股骨内旋时角度增大。（图3）这种导致髌骨的外脱位趋势，能被股骨滑车的外侧唇、股内斜肌的水平纤维及髌内侧支持带所抗。选择性股四头肌加强术可以用于治疗髌股关节疼痛和半脱位。尽管股四头肌群的最显而易见的功能是伸膝（其次功能是屈髋），但在正常步态负重期的足跟触地期，其生理作用主要是通过离心性收缩来减弱膝关节的屈曲。

图1：股四头肌的四部分，在股骨头中远1/3交界处横切面。四部分融合形成股四头肌的三层肌腱

图2：股四头肌群，膝前部的解剖
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图2：股四头肌群，膝前部的解剖
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内侧观

据Marshall报道，膝关节内面的支持结构可分为三层：

第一层为最浅层，为膝关节内侧在切开皮肤之后所遇到的第一层筋膜平面，这层平面由包含缝匠肌的纤维形成；（图4）

第二层为内侧副韧带浅层平面；（图5）

第三层即膝关节囊层，该层除了在髌骨边缘变得很薄的部分之外，其余大部分容易与第二层分开。
在内侧副韧带浅层深处，第三层变得更厚，形成由短纤维构成的垂直走向的带状结构，称为内侧副韧带深层。（图6）

内侧副韧带浅层主要发挥抵抗外翻应力的作用，以对抗胫骨外旋，还在ACL缺失的膝关节有较弱的对抗胫骨前移的作用。

图4：膝关节内面观，第一层

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图5：膝关节内面观，第二层

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图6：膝关节内面观，第三层

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外侧观

膝关节外侧支持结构也可分为三层：

第一层包括浅筋膜（阔筋膜）、髂胫束和股二头肌的后方扩展部（图7）；

第二层由前部的股四头肌支持带和不完整的后部即两块髌韧带构成；

第三层由外侧关节囊构成。（图8.9）

外侧副韧带、PCL和腘-弓状韧带复合体联合起来作用，稳定膝关节的后外侧角，以对抗外翻应力、胫骨外旋转和后屈曲。这些结构的损伤导致后外侧旋转不稳定。

图7：膝关节外侧观，第一层


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图8：膝关节外侧观，第三层

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图9：外侧支持带结构

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后面观

腘窝外界为股二头肌腱，内界为半膜肌腱和鹅足肌腱。在远端，这个空间由腓肠肌的两个头包绕。腘窝顶部由深腘筋膜形成；其底部包括股骨的腘面、膝关节后关节囊和腘肌及覆盖的腘筋膜。（图10.11）

缝匠肌、股薄肌和半腱肌的肌腱共同组成了鹅足（图12）.至于鹅足的肌肉作用为膝关节的屈曲和内旋。

图10：膝关节后面观

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图11：腘窝
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图12：后部肌肉
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我们有一双容易受伤的膝关节：
·跑步（尤其是长跑）可能导致：髂胫束摩擦综合征（跑步者膝）；
·骑自行车，滑冰可能导致：髌骨软化症
·篮球、排球跳多了可能导致：髌腱末端炎（跳跃者膝）；
·篮球变向，足球射门又容易损伤半月板；
但如果一直不运动又会关节僵硬、肌肉萎缩......
问题更大的是髌骨本身没有血液和淋巴液供应，所以损伤后恢复很慢。膝盖受伤都是因为软骨、半月板之类不容易再生的组织受伤或损坏，这些组织不象肌肉可以很快地长出来，要想帮它们长出来，要吃很多Glucosamine(氨基葡萄盐类的盐，不是钙)，且效果有限，几乎是不可再生的。所以我们不应该在已经太晚的时刻，意识到这点。


由于髌骨的后侧面大部分为软骨结构，与股骨两髁和髁间窝形成髌股关节。当膝伸直而股四头肌松弛时，髌下部与股骨髁间窝轻轻接触；当膝屈至90°时，髌上部与髁间窝接触；当膝全屈时，整个髌骨的关节面紧贴髁间窝。膝关节在长期伸屈中，髌股之间反复摩擦、互相撞击，致使软骨面被磨损而致髌骨劳损。时间长了就引起了磨损性损伤，出现活动不便、退变、跛行、残疾等，如果用手按压膝关节前方的髌骨，常有特殊的钝痛和磨擦感。髌骨劳损(髌骨软化症)多发生于青年人，如田径、登山运动员，舞蹈演员等。

发病率达36.2%，尤以30~40岁的女性最为常见，发病率高达50%。而且如果不在早期治疗和加以控制，会引起进一步的退行性病变。

髌骨劳损起病缓慢，最初感膝部隐痛、乏力，以后髌骨周围按压疼痛，劳累后加重，上下楼梯困难，严重者影响步行。从病理上来说，髌骨劳损开始先引起或浅表软骨细胞的坏死，从而破坏了软骨在滑液中摄取营养物质的机能，但X线摄片检查早期没有明显的改变。由于软骨失去了弹性和髌骨邻近的骨膜继发慢性炎症，所以髌骨周围会出现水肿、血管扩张和增生，造成髌骨软化，如果病情再继续发展，髌骨还会发生龟裂、剥脱等一系列退行性变化。在X光片上还能反应出关节处狭窄，髌骨关节面粗糙不平，髌骨边缘骨质增生，髌股关节间隙变窄等现象。
膝盖软组织之间的空隙内有润滑液。当双腿伸直时大腿骨和小腿骨之间的距离最大，软组织之间就能产生一定的空间。腿伸直用力上抬，实质是肌肉用力，就可以把润滑液压入膝盖软组织之间的空隙，给软组织补充营养，长时间如此可加强软组织的耐磨性能。
膝盖是练不了的，我们只能通过增加膝盖润滑和加强腿部肌肉来减轻膝关节负担、保护膝关节，改善关节的营养状况。
减轻体重，改负重、跑跳运动为游泳、骑车活动。避免如爬山和爬楼梯等使疾病症状加重的运动。

一、增加润滑夜登山前要用双手手指揉搓膝盖下边缘，促进润滑夜对膝盖的保护；双腿伸直平坐于床上，腿部保证平直的情况下，用力抬高，反复一百次。注意！不能双腿同时，要分开进行。此方法的原因及作用：伸展拉长的腿筋及髌股关节，有利减少膝损伤的机会。

二、增强腿部肌肉很多损伤都是发生在体力不济的时候。当大腿劳累的时候，人走路便会不自觉的锁关节，锁关节的意思就是把腿部伸的笔直，这样可以减轻大腿肌肉的负担，暂时放松自己的肌肉，但是却很容易造成膝劳损，使膝受冲击伤，脚踝劳损，脚踝扭伤，以及腰肌劳损。肌肉训练　发达的肌肉，特别是股四头肌，可在一定情况下缓解膝盖所承受的压力，可以让膝盖的损伤降低到最小。平时多做腿部肌肉锻炼，尽量减少对膝盖的承受力。有意识地加强对股四头肌(大腿前部)和十字韧带的锻炼，增强股四头肌内侧及大腿肌肉力量(比方说负重深蹲)，结合采用肌肉伸展拉长，步行，马步或贴墙练习等方法，为髌骨在股骨端糟内平稳运动铺好道路。但无弯屈度不要超过90度，并应由健身教练指导。

下面七种运动有康复作用：


1负重提踵(踮脚尖)主要是练小腿的比目鱼鱼肌在提踵放下的时候大腿肌肉收紧，对大腿肌肉也是有练的，使大腿肌肉伸展拉长。

2仰卧床上，腿伸直，上抬离床约30度，坚持10秒，每10—20次为1组，训练至肌肉有酸胀感为止。也可以在小腿上绑缚适当重量的沙袋进行直抬腿训练。

3站桩练习：抱球桩、抱树桩，膝微曲，似站非站，臀微沉，似坐非坐，每天半小时；马步桩，曲膝、髋关节，但不得小于90度，作半蹲状，坚持3—5分钟，每2—3次为1组，每日2次。

4关节活动度练习：由于骨性关节炎往往屈曲受限明显，所以屈曲训练很重要。取仰卧位，一侧下肢伸直，另一侧曲膝曲髋使大腿尽量靠近胸壁，然后交替练习另一侧下肢。也可以自己双手辅助屈曲膝及髋关节，增加关节活动度。

5游泳和散步是最好的运动，既不增加膝关节的负重能力，又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。水中运动：水具有浮力，可以减轻体重对于关节的负荷，同时水具有阻力有利于肌肉的锻炼。建议进行水中步行训练及游泳。游泳同时也是一项极好的有氧运动，可以增强体质。慢走：缓慢步行是一项简单实用的运动形式，有利于软骨的代谢及防止肌肉废用性萎缩。

6仰卧起坐、俯卧撑、桥形拱身以及仰卧床上把两退抬起放下的反复练习、模仿蹬自行车，都是病人最好的运动。
7等张、等速肌力训练：到医院或康复中心用特殊器械进行相应部位肌肉等张抗阻肌力训练。有条件时，可以进行等速肌力练习，可以更好更快地帮助恢复肌力。
针对性的肌肉锻炼的确有帮助，但也只是“帮助”而已。

三、减少对膝盖的损耗正经出去玩时对膝盖损耗有时是没办法，但锻炼时也损耗就太亏了；进行有助于保护膝盖的锻炼，有的是培养肌肉力量和对称，有的是某些伸展运动。
腿步弯曲时，膝盖内的软组织密实接触，润滑液体不能很好的保护膝。

长时间负重登山，造成膝盖内硬性摩擦，导致软组织老化。所有长时间膝盖弯曲的动作都会导致软组织老化。

1减肥，减轻自重是肥胖者保护膝盖的首选任务，过重的体重时时刻刻的伤害着膝盖。

2注意走路和劳动的姿势，不要扭着身体走路和干活，不要只用某只脚的一侧着地。应该尽量避免进行负重时的膝关节屈伸活动。要避免膝关节处发生急性和慢性软组织损伤，特别是搬抬重东西时更应该小心。从事半蹲位工作或是常弯腰负重站起工作的人员，注意不要持续工作过长。避免长时间下蹲，因为下蹲时膝关节的负重是自身体重的3～6倍，工作时下蹲(如汽车修理工、翻砂工)最好改为低坐位(坐小板凳)，长时间坐着和站着，也要经常变换姿势，防止膝关节固定一种姿势而用力过大。走路的技巧可以发现各个地区的山民走路的时候就好比草上飞，其实可以发现，他们走路时脚底平贴地面滑行，脚抬的不高，膝盖弯曲不大，依靠的是大腿和身体的前倾，这样的在重心快速移动的时候，平稳和轻快的行进得以保证，而且震动非常小。

3要穿厚底而有弹性的软底鞋，以减少膝关节所受的冲击力，避免膝关节发生磨损。女性应选择舒适的平底鞋，穿高跟鞋会给膝关节造成更重的负担。选择慢跑的，须选择一双好的跑步鞋，高强度训练者2-3个月换一双，中等强度训练者半年换一双鞋。

4每次训练前须热身，15分钟走和拉伸都是很好的热身方法。练压腿时，不要猛然把腿抬得过高，防止过度牵拉膝关节。练太极拳时，下蹲的位置不要太低，也不要连续打好几套，以防膝关节负担过重发生损伤。

5自行车运动很少损伤膝盖，但竞速和山地的会增加损伤。骑自行车时，要调好车座的高度，以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、两腿能伸直或稍微弯曲为宜，车座过高、过低或骑车上坡时用力蹬车，对膝关节都有不良的影响。

6膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉，特别在夏天，不要贪凉。

7松软的土地、碎石坡、雪地都对膝盖很友好；避免在水泥地等硬地上跑步，跑步机应调整出一些坡度。脚部着地时应先由脚跟着地，依次由脚底、脚尖着地，让整个脚平稳地滚过地面，并避免跳跃。有膝关节骨性关节炎的人，尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝关节的负荷过大而加重病情。

8拐杖、护膝、登山杖及支具等对关节炎也有一定的治疗作用。登山杖最好是用两根，一支带避振，一支不带避振。不带避振的可作为背包的支具。

避振登山杖用来下山时主要的缓冲支撑，下山的冲击积累很大，脚踝，膝盖，腰椎，所以我习惯将杖放长，下山时先用杖支撑前面的路，好比四条腿走路，两个手延长变成两条腿，关键是力量用到位，这样震动的力可以分担在手腕和手臂上，减轻了下肢的冲击，所以带避振的登山杖又可以减轻手腕和手臂的疲劳。

四、合理负重负重超过体重1/4，就要从保护膝盖的角度控制节奏；超过1/3就要好好考虑怎么减少冲击。可考虑使用登山杖及支具。喜欢背大背包自虐的人，可能在几天内突破自己精心保养的膝盖的承受力，落下多年都好不了的病根。

五、合理饮食应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等，这些既能补充蛋白质、钙质，防止骨质疏松，又能生长软骨及关节的润滑液，还能补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻关节炎的症状。英国谢菲尔大学的研究人员发现，绿茶中有两种化合物： EGCG (有译为“没食子儿茶素没食子酸酯”)和 ECG (有译为“儿茶素没食子酸酯”)，可阻碍破坏软骨的酵素生成，有助预防骨关节炎。

六、中药内服法取丁香60克，木香60克，血竭60克，儿茶60克，熟大黄60克，红花60克，牡丹皮30克，甘草20克，共研细末，炼蜜为丸，每天早晚各服10克，黄酒送服，本方具有活血祛瘀，行气止痛之功效。可选用中成药小活络丹口服，每次服3克，每天早晚各1次。具有温寒散结，活血通络之功效。中医认为，肾主腰膝，膝部的酸软无力与肾虚关系密切，可选用龟龄集、补肾强身丸、金匮肾气丸、六味地黄丸等。最好是请教医生，辩证施治。

七、中药外治法取羌活、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各等量，连须赤皮葱适量。先将前八味药共研为细末，每次取适量药末与适量的连须赤皮葱捣烂混和，用醋炒热，布包，热熨患处，每天1次。具有温经散寒，祛风止痛之功效。取当归60克，乳香60克，血竭15克，儿茶60克，羌活15克，白芷30克，丹皮30克，骨碎补90克，红花60克，元胡60克，防风60克，上药共研细末用凡士林调成膏，每天外敷患处1次。具有消肿散瘀，舒筋止痛之功效。

八、推拿按摩法

①患者取坐位，自患侧大腿至膝关节，拿捏数次，先使肌肉放松，然后在痛处用揉按手法，由轻渐重，最后再取轻手法，徐徐按摩3～5分钟，直至关节内没有发热感为止。
②点按患肢的血海、阳陵泉、阴陵泉、委中、委阳、合阳、承筋、承山等穴位。
③术者一手握着患膝正中，手指分别握住膝关节内外侧间隙处，另一手握住踝部徐徐拉直患肢。
④将患肢屈曲，尽量使足跟接近臀部，随即伸直反复3～5次。经上述手法推拿按摩之后，可缓解肌肉痉挛，加强局部血液循环，具有消肿止痛，解除肌腱粘连和肌肉萎缩之功效。

九、运动后对腿部肌肉热敷

十、膝盖内软组织检验方法平躺于床上，(如果只有自己就双腿伸直坐在床上，双腿一定要伸直，否则没有感觉)，用手的虎口对准膝盖上延，拤住，保证膝盖不能前后移动，然后大腿用力，如果感觉到明显疼痛就是膝盖内软组织损伤了，如果疼痛剧烈，就是软组织老化了

十一、膝关节一旦出现疼痛，就要积极治疗，采取热敷、理疗按摩等简易疗法，便可控制症状，如疼痛仍止不住，则应看医生。

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膝关节


膝关节的关节囊薄而松弛，附于各关节面的周缘，周围有韧带加固。襄的前壁有股四头肌腱和髌骨以及髌韧带。襄的外侧有索状的腓侧副韧带，上方附于股骨外上髁，下方附于腓骨头，与关节囊之间留有间隙。囊的内侧有胫侧副韧带，起自股骨内上髁，止于胫骨内侧髁的内侧面，与关节囊和内侧半月板紧密结合。囊的后壁有腘斜韧带，可防止膝关节过度前伸。
关节内还有由滑膜衬覆的膝前、后交叉韧带。前交叉韧带起自胫骨髁间隆起前，向后上外，附于股骨外侧髁的内侧面；后交叉韧带起自胫骨髁间隆起后，向前上内，附于股骨内侧髁的外侧面。膝交叉韧带牢固地连结股骨和胫骨，可防止胫骨向前、后移位。
在股骨与胫骨的关节面之间，垫有两块由纤维软骨构成的内侧半月板和外侧半月板。半月板下面平坦，上面凹陷，外缘厚，内缘薄；两端借韧带附着于胫骨髁间隆起。内侧半月板较大，呈“C”形，外缘与关节囊及胫侧副韧带紧密相连。外侧半月板较小，近似“O”形，外缘亦与关节襄相连。关节囊的滑膜层宽阔，附着于各骨关节面周缘，除关节软骨和半月板以外，覆盖关节内所有结构。
膝关节主要做屈、伸运动。膝在半屈位时，小腿尚可做旋转运动。

膝关节（总网址）



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《膝关节物理检查》

https://www.meipian.cn/3e0goocp

彩图详细解剖图谱（全身）

https://www.haoyishu.org/web/article/6705


全面的下肢解剖图送给你

https://www.haoyishu.org/web/article/7165


膝关节生物力学，看完本文你就理解了！

https://www.haoyishu.com/web/article/7067


X线,CT,MRL


教你解读膝关节（MRI）
髌肌关节不稳相关髌骨解剖结构（MRI）
http://www.360doc.com/content/16/0327/11/15645340_545586851.shtml

髋，膝关节影像学测量
http://www.360doc.com/content/20/0219/16/50233844_893191506.shtml

膝关节（MRI）诊断
http://www.360doc.com/content/16/1221/15/12657375_616564239.shtml

膝关节（MRI）解剖诊断
http://www.360doc.com/content/20/0717/10/40398747_924799393.shtml

膝关节主要韧带损伤（MRI）诊断
http://www.360doc.com/content/20/0820/21/70552100_931350344.shtml

膝关节各种损伤MRL表现大集合
http://www.360doc.com/content/19/0423/22/59025035_831007258.shtml

髌肌关节有关影像学知识
http://www.360doc.com/content/18/0803/18/54232909_775462668.shtml

髌骨脱位测量
http://www.360doc.com/content/19/1021/00/55286935_868068810.shtml

髌骨X线
http://www.360doc.com/content/19/1204/09/46821834_877291161.shtml

高位，低位髌骨
http://www.360doc.com/content/19/0308/19/5539969_820146720.shtml

半月板突出的超声诊断
http://www.360doc.com/content/15/0528/22/15509478_474074899.shtml

膝关节解剖和9种膝关节结构正常声像图
http://www.360doc.com/content/18/0712/06/45710581_769722495.shtml

膝关节MRL诊断
http://www.360doc.com/content/16/1221/15/12657375_616564239.shtml

前交叉韧带正常与异常（MRI）
http://www.360doc.com/content/17/0305/20/37034774_634234110.shtml

膝关节各种损伤（MRI）
http://www.360doc.com/content/19/0423/22/59025035_831007258.shtml

膝关节韧带解剖及MRI诊断，精确到每个细节！
https://www.haoyishu.com/web/article/5690

膝关节诊断图片
http://www.360doc.com/content/14/0616/07/11650020_387058394.shtml


韧带


关节韧带损伤是怎么一回事，膝关节韧带损怎么办?
http://www.360doc.com/content/19/0416/10/59865938_829140065.shtml

髂胫束综合征(ITBS）
https://www.meipian.cn/gmt6g1m


膝关节损伤


膝扭伤后诊断为交叉韧带撕裂，非做手术不可吗？
http://syqhyk.com/index.php/index-view-aid-775.html

膝关节各种损伤（MRI）
http://www.360doc.com/content/19/0423/22/59025035_831007258.shtml


内外侧副韧带损伤


内侧副韧带一度损伤多久能修复好
https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_12327025402476051233?frsrcid=rec&searchID=22592296445615&nPageID=22591795482910

膝关节内侧副韧带损伤（二）
http://www.360doc.com/content/19/1225/18/42715024_882155873.shtml

膝关节内侧副韧带损伤1
http://www.360doc.com/content/18/1014/19/49607995_794710187.shtml

膝关节内侧副韧带损伤3
http://www.360doc.com/content/18/1120/21/35602748_796175697.shtml

膝关节内侧副韧带损伤
http://www.360doc.com/content/19/0127/14/42715024_811584621.shtml

膝关节侧副韧带损伤
http://www.360doc.com/content/16/0615/16/11285146_568008551.shtml

膝关节内侧副韧带损伤的诊断与治疗
http://www.360doc.com/content/19/0106/22/51799039_807100020.shtml

内侧副韧带损伤治疗
http://www.360doc.com/content/18/0720/20/42295817_771990093.shtml

膝关节内侧副韧带损伤贴扎
http://www.360doc.com/content/18/1013/23/32143420_794512309.shtml

膝关节韧带损伤最全治疗与康复
http://www.360doc.com/content/18/0309/02/30549737_735534980.shtml

十字韧带


十字韧带
https://upimg.baike.so.com/doc/6668164-6882000.html

交叉韧带
http://www.returnrehab.com/knee_knowledge/46.html

十字韧带是不是交叉韧带
https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_12187563609596349546

膝盖十字韧带和前后交叉韧带的区别
https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_16335282011041977030

交叉韧带和十字韧带有什么区别
https://m.baidu.com/bh/m/detail/ar_5454560801494924916

十字交叉韧带断裂
http://www.360doc.com/content/16/0615/21/15632194_568085075.shtml

前交叉韧带


前交叉韧带：上端附着在股骨外髁内侧面的后半部分，下端附着在胫骨髁间区和内侧髁间结节之间，并与内外侧半月板前角相连接。宽约11mm，长约38mm，屈膝时，其前内侧紧张，后外侧松弛。屈膝45度时前交叉韧带松弛度最大。



作用：1、限制胫骨过度前移；2、限制膝关节过伸；3、限制胫骨的旋转；4、限制伸膝位的侧向活动。

前交叉韧带


什么是前交叉韧带
http://www.360doc.com/content/20/0405/08/55286935_903943370.shtml

前交叉韧带0
http://www.360doc.com/content/19/0708/06/50593907_847360759.shtml

阅片课堂：前交叉韧带MRI怎么看？
https://mp.weixin.qq.com/s/LQwgFEjvqfL7Tcn97CE_cg


膝关节之前交叉韧带
http://www.360doc.com/content/16/0102/21/15645340_525006334.shtml

膝关节前交叉韧带扭伤
http://www.360doc.com/content/20/1105/01/72267937_944159866.shtml

为什么总是前交叉韧带损伤
http://www.360doc.com/content/20/1105/01/72267937_944159866.shtml

什么是交叉韧带拉伤？交叉韧带拉伤怎么恢复
http://www.360doc.com/content/18/0805/00/42295817_775755242.shtml

前交叉韧带损伤
http://www.360doc.com/content/16/0922/10/36339766_592712424.shtml

前交叉韧带正常与异常（MRI）
http://www.360doc.com/content/17/0305/20/37034774_634234110.shtml

前交叉韧带损伤MRL诊断1
http://www.360doc.com/content/17/0617/07/35602748_663846819.shtml

前交叉韧带损伤MRL诊断2
http://www.360doc.com/content/20/0326/08/55286935_901729527.shtml

前交叉韧带损伤MRL诊断3
http://www.360doc.com/content/20/0218/07/26707738_892836710.shtml

膝关节前交叉韧带损伤诊断
http://www.360doc.com/content/20/0626/07/50233844_920556070.shtml

高清动图学前交叉韧带MRI诊断
https://www.haoyishu.com/web/article/5823

膝关节前交叉韧带断裂该不该手术
http://www.360doc.com/content/18/0909/09/36339766_785086166.shtml

膝关节前交叉韧带断裂有那些症状呢
http://www.360doc.com/content/17/1218/19/34883534_714293976.shtml

膝关节前交叉韧带断裂的二级表现
http://www.360doc.com/content/15/1217/22/1936261_521162159.shtml

网址：前叉断裂，镜下为突眼症
https://www.meipian.cn/404rbagy

网址：前交叉韧带撕裂的基本知识
https://www.meipian.cn/4h89sd5a

网址：ACL前叉韧带损伤的分度、分型与治疗
https://www.haoyishu.org/web/article/7928

网址：前交叉韧带损伤临床诊疗循证指南（2022版）
https://www.haoyishu.org/web/article/7895

后交叉韧带


后交叉韧带：上端附着在股骨内髁外侧面的后半部分，下端附着在髁间隆起的槽沟内，部分纤维与外侧半月板手角相连。宽约13mm，长约38mm。屈膝时后部纤维松弛，前部紧张，屈曲30度时，大部分纤维均紧张。

作用：1、限制胫骨过度后移。2、限制膝过伸；3、限制膝关节旋转活动

后交叉韧带


后交叉韧带（MRI）
http://www.360doc.com/content/18/0417/15/53729550_746387028.shtml

膝关节之后交叉韧带
http://www.360doc.com/content/16/0102/21/15645340_525006142.shtml

后交叉韧带囊肿
http://www.360doc.com/content/18/1116/07/43825132_795198331.shtml

半月板


半月板显露的Pie-crusting技术，高清动图解析必看！
https://www.haoyishu.org/web/article/7093

漫画解读半月板是如何损伤的（二）
https://www.haoyishu.org/web/article/7842

过伸型胫骨平台骨折该如何处理？这里有答案！
https://www.haoyishu.org/web/article/7442

做好半月板Ramp区损伤诊治，骨科医生必读此文！
https://www.haoyishu.org/web/article/6402
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盘"出来的盘状半月板，你真的了解吗？
https://www.haoyishu.org/web/article/5188

半月板损伤
http://www.360doc.com/content/20/0810/21/5539969_929555931.shtml

膝关节外伤性骨髓水肿
http://www.360doc.com/content/17/1010/23/37034774_693908372.shtml

半月板长了个囊肿怎么办
http://www.360doc.com/content/19/0215/16/32143420_815145054.shtml

膝关节半月板损伤与侧副韧带损伤治疗
http://www.360doc.com/content/12/0930/12/565339_238887025.shtml

运动损伤一般处理
http://www.360doc.com/content/17/0130/10/9930982_625400132.shtml

25项膝关节临床检查方法
http://www.360doc.com/content/19/0714/20/11425294_848694186.shtml

髌肌关节体格检查
http://www.360doc.com/content/18/0815/05/54232909_778349919.shtml

骨科基础 | 膝关节髌骨及膝周压痛点检查
https://www.163.com/dy/article/HNEH1IFU0514C6T5.html

半月板损伤



诊断半月板损伤的常见错误
http://www.360doc.com/content/18/1015/12/55541825_794884189.shtml

正常与异常半月板（MRI）
http://www.360doc.com/content/17/0329/21/31530761_641225840.shtml

外侧半月板后根损伤诊断与治疗
http://www.360doc.com/content/18/0123/20/51799039_724526460.shtml

复杂半月板损伤如何修复
http://www.360doc.com/content/18/1009/06/55286935_793141817.shtml

半月板放射状撕裂
http://www.360doc.com/content/18/0115/21/48913258_722218747.shtml

膝关节之半月板撕裂
http://www.360doc.com/content/15/1209/15/15645340_519118592.shtml


膝关节半月板根部（MRI）影像解剖
http://www.360doc.com/content/17/0709/22/30818968_670153478.shtml

膝关节半月板（MRI）断层解剖
http://www.360doc.com/content/15/0928/19/20246693_502056325.shtml

各类膝关节半月板撕裂伤汇总
http://www.360doc.com/content/18/0226/11/31530761_732543855.shtml

诊断（MRI）膝关节内，外侧半月板后根的价值
http://www.360doc.com/content/16/0427/07/29971918_554128811.shtml

膝关节半月板病变（MRI）诊断
http://www.360doc.com/content/20/0731/21/22915716_927873229.shtml

膝关节半月板病变（MRI）诊断1
http://www.360doc.com/content/15/1108/10/14194347_511610667.shtml

膝关节半月板病变（MRI）诊断2
http://www.360doc.com/content/15/1231/18/22915716_524464592.shtml
膝关节半月板病变分类和（MRI）
http://www.360doc.com/content/20/1018/13/5539969_941063207.shtml

膝关节半月板病变（MRI）怎么看
http://www.360doc.com/content/17/0325/07/40819063_639936482.shtml

膝关节半月板损伤（MRI）表现
http://www.360doc.com/content/18/0704/12/2616079_767623504.shtml

膝关节半月板损伤（MRI）分级及检查
http://www.360doc.com/content/18/0608/07/42715024_760585456.shtml

漫画解读半月板是如何损伤的（二）
https://www.haoyishu.com/web/article/7842

56张高清图，轻松牢记半月板的解剖与临床
https://www.haoyishu.com/web/article/6253

半月板急性嵌顿性损伤的一种手法治疗
https://www.haoyishu.com/web/article/7177

https://www.haoyishu.org/web/article/6402
应力性骨折、非典型骨折与病理性骨折的影像鉴别


从诊断、分型、治疗到固定技巧，全面讲解Hoffa骨折
https://www.haoyishu.com/web/article/6111

运动时为何膝盖总受伤
http://www.360doc.com/content/17/1016/15/8534868_695424787.shtml

半月板的诊治技巧全解析
http://www.360doc.com/content/18/0904/06/55286935_783694357.shtml



滑膜囊

5分钟全面认识滑膜囊，快速诊断12种病变！
https://www.haoyishu.org/web/article/5163

56张高清图，轻松牢记半月板的解剖与临床
https://www.haoyishu.com/web/article/6253

关节炎


网址：膝关节骨性关节炎的那些事、
https://www.meipian.cn/4745phhb

网址：3D医学动画】骨关节炎
https://www.bilibili.com/video/BV1W54y1S7gi/?spm_id_from=333.788&vd_source=b51e4cd58d40aaa629979e100e056396

网址：3D医学动画】关节炎和类风湿关节炎
https://www.bilibili.com/video/BV1pC4y1b7k2/?spm_id_from=333.788&vd_source=b51e4cd58d40aaa629979e100e056396

网址：髌骨软化：青壮年最常见膝盖痛，99%的人都误解了
https://www.haoyishu.org/web/article/6349

膝关节骨性关节炎怎么治？这篇全说透了！
https://mp.weixin.qq.com/s/ZCAaUepXZnoXGYGneIDiBQ

艾灸可缓解膝关节炎疼痛。
https://mp.weixin.qq.com/s/n_fJmANcRDmkVwI5ABobXA


膝关节体格检查（前页没有）


髌股关节解剖及体格检查，膝关节疼痛诊断必备
https://www.haoyishu.org/web/article/5466

肩，髋，膝，踝4大关节检查
http://www.360doc.com/content/20/0603/15/29553696_916261870.shtml

25项膝关节临床检查方法
http://www.360doc.com/content/19/0714/20/11425294_848694186.shtml

膝部检查
http://www.360doc.com/content/14/0630/22/14006175_391087726.shtml

图说膝关节物理检查
http://www.360doc.com/content/15/1226/17/29029702_523264033.shtml

骨科评估-膝关节
http://www.360doc.com/content/16/1023/10/29553696_600663382.shtml

膝关节体格检查
http://www.360doc.com/content/20/0514/14/494033_912291889.shtml

膝关节体格检查
http://www.360doc.com/content/17/0617/08/29553696_663857740.shtml

膝关节常用体格检查
http://www.360doc.com/content/16/1212/16/39011217_614080649.shtml

髌肌关节体格检查
http://www.360doc.com/content/18/0815/05/54232909_778349919.shtml

骨科基础 | 膝关节髌骨及膝周压痛点检查
https://www.163.com/dy/article/HNEH1IFU0514C6T5.html
习惯性髌骨脱位性治疗
http://www.360doc.com/content/18/1011/14/56844338_793840547.shtml

习惯性髌骨脱位康复知多少
http://www.360doc.com/content/19/0709/22/39294353_847734881.shtml

髌骨脱位有的关髌骨解剖知识
http://www.360doc.com/content/18/0716/18/54232909_770849801.shtml

轴移实验
http://www.360doc.com/content/17/0904/12/39630919_684514915.shtml

膝盖骨折


下肢骨折分型大全（内含示意图）
https://www.haoyishu.org/web/article/1017


胫骨平台骨折 Schatzker 分型，一篇总结到位！
https://mp.weixin.qq.com/s/olcmLdldhuLdWw1HqnEoGA

从诊断、分型、治疗到固定技巧，全面讲解Hoffa关节内骨折
https://www.haoyishu.com/web/article/6111

网址：髌骨骨折（视频）
https://v.youku.com/v_show/id_XODI5MDYyMDI4.html?spm=a2hbt.13141534.1_2.d_1&scm=20140719.manual.114461.video_XODI5MDYyMDI4

网址：过伸型胫骨平台骨折该如何处理？这里有答案！
https://www.haoyishu.org/web/article/7442

网址：髌骨骨折所用到的张力带，掌握的核心优缺！
https://www.haoyishu.com/web/article/6944

网址：髌骨骨折2
https://v.youku.com/v_show/id_XODI5MDYyMDI4.html?spm=a2hbt.13141534.1_2.d_1&scm=20140719.manual.114461.video_XODI5MDYyMDI4

膝关节积液


膝关节积液的封闭治疗现场，又是啰嗦嘴碎的一天啊
https://haokan.baidu.com/v?vid=11889440831377528206&&

膝关节蹲起疼痛,不能走太久,痛点拔出了3块"痰",1次治疗舒服了
https://www.ixigua.com/7165337330562269727?logTag=b7645260379565202ffd

膝关节积液
http://www.360doc.com/content/16/1125/11/36339766_609383918.shtml

一篇概况无积液非创伤性成人膝关节疼痛定位的鉴别诊断，值得收藏！
https://www.haoyishu.com/web/article/7475


膝盖肿胀有积液，一个动作来解决
https://www.bilibili.com/video/BV1oA4y1D7Qo/?spm_id_from=333.788.recommend_more_video.3&vd_source=b51e4cd58d40aaa629979e100e056396

教你两个动作，帮助消除膝关节肿胀、积液
https://www.bilibili.com/video/BV1MU4y1q7Yo/?spm_id_from=333.788.recommend_more_video.-1&vd_source=b51e4cd58d40aaa629979e100e056396

关节积液需要冷敷还是热敷？
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半月板损伤关节积液多，运动量减少，一起来做功能锻炼吧！
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膝盖积液、肿胀疼痛康复方法
https://www.bilibili.com/video/BV1L54y1Q7x1/?spm_id_from=333.788.recommend_more_video.14&vd_source=b51e4cd58d40aaa629979e100e056396

膝盖周围鼓鼓的有积液，一个动作有效消除
https://www.bilibili.com/video/BV15P411H7XT/?spm_id_from=333.788.recommend_more_video.3&vd_source=b51e4cd58d40aaa629979e100e056396

两个步骤消除膝关节积液
https://www.bilibili.com/video/BV1AW4y1C7EG/?spm_id_from=333.788.recommend_more_video.17&vd_source=b51e4cd58d40aaa629979e100e056396

半月板2-3级损伤 ，关节积液明显 ，70%保守能愈合
https://www.bilibili.com/video/BV1ct4y1p7R6/?spm_id_from=333.788.recommend_more_video.8&vd_source=b51e4cd58d40aaa629979e100e056396

脱位


髌骨脱位有关髌骨解剖
http://www.360doc.com/content/18/0716/18/54232909_770849801.shtml

膝关节脱位分型
http://www.360doc.com/content/19/0119/18/56844338_810021788.shtml

髌骨脱位
http://www.360doc.com/content/17/0421/11/9930982_647330084.shtml

网址：髌骨脱位的处理（美篇）
https://www.meipian.cn/4dlpu97k




膝盖各处疼痛原因

膝盖各处疼痛原因都是什么？真人对照帮你精准定位
https://www.bilibili.com/video/BV1YR4y1K7bp/?spm_id_from=333.788.recommend_more_video.18&vd_source=b51e4cd58d40aaa629979e100e056396

膝关节疼痛全解析】尝试跟着这个思路，缓解膝痛松解目标肌肉
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做手术


3D医学动画】胆小勿入!___膝关节置换（中英双字幕）
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前交叉韧带重建术后，为了让患者快点出院，医生会做 6 件事
https://www.163.com/dy/article/G54POS0U0545G5EH.html

康复


有哪些运动有助于膝盖康复，生活中怎样护膝盖,膝关节 ？（最重要）
https://www.zhihu.com/question/38044637

【跑步膝盖痛】膝盖疼痛原因自查+康复训练，解决膝痛，轻松运动！
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膝关节置换
https://v.youku.com/v_show/id_XODI4OTg5ODYw.html?spm=a2hbt.13141534.1_2.d_10&scm=20140719.manual.114461.video_XODI4OTg5ODYw

4个动作强化膝盖功能，1周3遍，疼痛不见
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国家体育总局体育医院｜膝关节康复训练动作分享，希望大家都早日康复呀～
https://www.bilibili.com/video/BV1bb4y1x7mU/?spm_id_from=333.788.recommend_more_video.5

膝盖痛的6种诊断和锻炼方法！
https://www.meipian.cn/47l64xej

膝关节疼痛】10大练习增强膝盖力量，无需器械
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膝关节置换术后康复锻炼（美篇）
https://www.meipian.cn/1aeuteu5

膝盖周边痛！膝关节疼痛一般是什么病？
https://www.haoyishu.com/web/article/7246

髌骨骨折2
https://v.youku.com/v_show/id_XODI5MDYyMDI4.html?spm=a2hbt.13141534.1_2.d_1&scm=20140719.manual.114461.video_XODI5MDYyMDI4

膝关节置换
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前交叉韧带康复
http://www.360doc.com/content/18/0919/23/44472960_788096897.shtml

膝关节前交叉韧带康复计划
http://www.360doc.com/content/18/0417/14/54291778_746364692.shtml

膝关节前交叉韧带手术后康复计划
http://www.360doc.com/content/16/0113/22/30088406_527712998.shtml

膝关节后交叉韧带手术后康复计划
http://www.360doc.com/content/20/0920/18/55286935_936738474.shtmom/video/BV1LU4y1v7vC/?spm_id_from=333.788.recommend_more_video.17

国家体育总局体育医院｜膝关节康复训练动作分享，希望大家都早日康复呀～
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有哪些运动有助于膝盖康复，生活中怎样护膝盖,膝关节 ？
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文章由 美篇工作版 编辑制作
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