49岁的马先生,早些年间血压控制的较差,近几月以来总是胸口憋疼,当时没有太重视。年关刚过,2月突发车祸,左腿髌骨碎裂,去医院做了一些检查才知道自己有冠心病,做过专家咨询后立马转院来大同市新建康医院心内五科继续治疗。
“这个病人刚到医院的时候,楼下门诊就联系好科室,当时就开了绿色通道,上了科室立刻就下床旁的检查,患者本身就难受,生了病不光是生理不适,心里也需要照顾。就应该我们来服务于患者。当时靠经验来看是有点重,检查结果出来最终确诊为「主动脉B型夹层」。”
大同新建康医院心内五科孟晓红医生介绍:
“主动脉夹层指由于主动脉内膜遭到破坏,循环血液渗入主动脉壁内形成的血肿,是一种十分危险的急重症心血管疾病,发病急、进展快、病死率高,未经积极治疗的急性夹层6小时内病死率将超过22.7%,24小时内死亡率超过50%,1周之内超过68%。”


“经过大家会议讨论,为了以最短的时间取得更好的治疗效果,立马决定联系北京301专家来访。老百姓挂号难、看病难、上京吃住难,这些我们来解决。科室主任王宏与主治医生孟晓红仔细研究治疗方案,与301专家视频会议后。决定于隔日下午就进行手术。”
2024年2月27日下午16点30分专家到岗,麻醉科、导管室、患者主治医及手术医生在位以待,患者马某于平车推入导管室,行全麻降主动脉造影及支架植入术。
降主动脉支架植入术难点
降主动脉支架植入术的难点主要体现于太过接近心脏,支架植入期间,呼吸和心跳几乎暂停。这需要当台者超一流的专业素养,在极短的时间内以相当精确的手法完成支架植入;而麻醉师密切监管也不可或缺,患者心跳暂停期间极难把控药量,生命体征一旦下滑就有可能造成不可逆的风险。最终,历时1小时18秒,感谢导管室造影团队的精密配合,超速完成我院第一例降主动脉支架植入术。
可喜可贺,马先生的手术取得圆满成功,家属非常满意,入院不足三天,轻轻松松解决心脏难题。足不出户享受专家待遇,省时、省力、少走冤枉路,少花冤枉钱。
Q&A——患者问答环节
Q:“心脏不舒服就一定要做手术吗?”
A:“分情况,主要是根据正规医院检查结果确定,心脏疾病初期一般靠药物及自身生活习惯来维持。后期发病频繁,危及生命再考虑手术 。不过手术介入治疗一向是最有效可以改善病情的方针。”
Q:“冠状动脉造影和冠状动脉CT有什么区别啊?”
A:“冠脉CT主要是在外周血管内注入对比剂,CT扫描后使冠状动脉显影,但这不是一个动态的过程,不能做到实时监测。而冠脉造影可以更清楚的观察到冠状动脉狭窄的部位、狭窄的程度等,也可根据造影结果在当时就放支架或进行其他手术治疗,冠状动脉造影诊断冠心病的金标准。
Q:“专家什么时候来啊?需要我们自己联系吗?”
A:“不需要。目前新建康医院和北京多所三甲医院均有合作,大同市新建康医院心内五科每周四由专家开展手术 。如在其他时段也需专家来诊,也可和主治医生进行协商探讨。”
Q:“我该怎么提前联系咨询呢?现在还有床位吗?”
A:“大同市新建康心内五联系电话为535-9968或535-9966。随时欢迎您致电联系!”