破伤风疫苗、破伤风蛋白、破伤风抗毒素到底有什么区别？

生活中难免出现磕磕碰碰，外伤最容易感染破伤风，当我们到医院接种破伤风免疫制剂时，会遇到破伤风疫苗、破伤风蛋白、破伤风抗毒素，那到底如何选择呢？今天我们共同学习下破伤风以及预防接种的相关知识。

什么是破伤风？

破伤风是由破伤风梭菌引起的一种细菌性感染疾病，破伤风梭菌通过人体破损皮肤或者黏膜在局部繁殖，产生毒素并与神经系统结合，从而引起神经系统的变化，毒素可逆行向中枢神经系统传播，或到达脑干与上行运动神经元，造成局部神经系统支配的区域产生痉挛或者肌肉强直。

破伤风的潜伏期较短，一般为3-21天，多数在10天左右，潜伏期越短，患者预后越差。破伤风的典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，如张口困难（牙关紧闭）、蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”、颈部强直、头后仰；躯干扭曲成弓、四肢屈膝、弯肘、半握拳等痉挛姿态；膈肌受影响后，可出现呼吸暂停。若不进行医疗干预，病死率接近100%，即使经过积极治疗，全球范围病死率仍为30%～50%，是一种致命性疾病。

什么样的伤需要接种破伤风？

1、刺伤、深或窄伤口、里宽口小伤口、骨折等深部组织创伤，此类伤口缺少氧气，利于破伤风梭菌等厌氧菌生长、繁殖。

2、被生锈的金属、树枝、不干净的木屑、泥土、动物粪便刺伤或污染过的伤口、被污染洪水浸泡过的伤口，此类伤口即便是小伤也需小心重视。

3、有较多坏死组织或异物残留的伤口。（如烧伤、烫伤、大面积损伤易出现组织变黑坏死，需仔细留意。）

4、毒虫、猫、狗、人类等动物咬或抓伤的伤口。

预防性接种破伤风到底有哪些？

被动免疫制剂

主动免疫制剂

主动免疫制剂破伤风疫苗注射后要1-4周才能产生抗体，产生抗体后才能起效；被动免疫制剂人破伤风免疫球蛋白和破伤风抗毒素注射后几乎立刻起效。

到底该如何选择破伤风免疫制剂？

1. 既往有全程免疫接种史，且最后一剂至今 <5年，所有类型伤口，均无需接种破伤风免疫制剂；
2. 既往有全程免疫接种史，且最后一剂至今 5-10年，清洁伤口，均无需接种破伤风免疫制剂；
3. 既往有全程免疫接种史，且最后一剂至今 5-10年，不洁或污染伤口，需接种一针吸附破伤风疫苗；
4. 既往有全程免疫接种史，且最后一剂至今 >10年，所有类型伤口，需接种一针吸附破伤风疫苗；
5. 非全程免疫或免疫接种史不详，清洁伤口，需接种三针吸附破伤风疫苗（受伤后第0天、1个月、7个月）；
6. 非全程免疫或免疫接种史不详，不洁或污染伤口，需接种三针吸附破伤风疫苗（受伤后第0天、1个月、7个月）+一针破伤风人免疫球蛋白；

虽然破伤风死亡率较高，破伤风发作可怕，但做好伤口清创、消毒，积极接种破伤风相关免疫制剂，科学预防，可有效的预防破伤风发生。

以上解说仅供参考，如需接种相关破伤风免疫制剂还需到正规医院进行相应处理！

泰安市交通医院急诊科可提供快速专业的相关处理，且破伤风免疫制剂齐全，欢迎广大患者前来咨询就诊！