探险记：斜坡脊索瘤，你不知道的“地下城”秘密
嗨，探险家们！今天我们要去的地方可不一般，它隐藏在我们身体最深处——大脑和脊髓附近的一个神秘地带。这里住着一种罕见的生物，名叫“斜坡脊索瘤”。别怕，虽然听起来挺吓人，但了解它们之后，你会发现这些小家伙其实也挺有趣的！
脊索瘤是谁？
斜坡脊索瘤，这名字听起来就像是一种来自深海的怪物，实际上，它们是人体内的一种肿瘤，通常长在颅底的斜坡部位，也就是头骨底部那个斜斜的部分。想象一下，如果你的脑袋是个城堡，那斜坡就是城堡的大门。
为什么它叫“脊索”？
脊索这个名字听起来就像是某种魔法道具，但实际上，它指的是胚胎早期发育中的一条中轴线，帮助身体结构的形成。当这条中轴线上的细胞在成年后“复活”，就可能形成斜坡脊索瘤。
它们从哪里来？
斜坡脊索瘤来源于一种叫做脊索的细胞。脊索是胚胎发育时的一部分，正常情况下，大部分脊索会在我们出生前消失，但有时候，一些脊索细胞会留在身体里，变成这些不速之客。
它们做了什么坏事？
斜坡脊索瘤虽然通常生长缓慢，但因为位置特殊，可能会压迫到周围的神经和血管，导致头痛、视力问题或平衡障碍等症状。就像一个在城堡门口搭帐篷的野营者，挡住了进出的路。
如何与它们和平共处？
治疗斜坡脊索瘤通常需要外科手术，有时还会结合放疗。医生们就像勇敢的骑士，进入“地下城”清除障碍，让身体恢复健康。
以下分享一例60岁斜坡脊索瘤患者经神经内镜诊治过程
病史
患者60岁女性,以“ 视力模糊7天余”为主诉入院。伴视物重影，右眼疼痛，右上肢麻木，完善头颅核磁提示鞍区占位性病变，随后转入我科行进一步手术治疗。
术前核磁
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术后情况
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经内镜手术切除脊索瘤手术视频
脊索瘤是一种起源于胚胎发育时期残留脊索组织的先天性低恶性肿瘤，多发生于骶尾部及颅底中线部位，尤其是斜坡区域，其预后与肿瘤切除程度密切相关，肿瘤完全切除的患者多能长期生存。
内镜手术治疗
与传统开颅手术相比，经鼻内镜入路切除颅底脊索瘤的肿瘤切除程度明显增加，全切率及次全切除率明显提高，同时术后脑脊液漏以及重要血管神经损伤等并发症亦明显减少。随着经鼻内镜手术的不断进步，以及术中神经导航系统、电生理监测、经鼻超声系统和多普勒超声血管探测仪等的推广，经鼻内镜人路治疗颅底脊索瘤的肿瘤切除程度明显提高，文献报道其全切及次全切除率约33％～87％。
放射治疗
质子重离子放疗是不能或不愿手术切除的脊索瘤患者的主要治疗选择，多项回顾性研究和病例已经证明，放疗联合手术改善了患者的局部控制和无病生存率。
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预后
即使经过手术和（或）放疗治疗后，脊索瘤仍可能在同一位置或在原发肿瘤临近部位复发，患者一定要做到定期复查，一旦有复发迹象，需要加强放射治疗，若放疗没能明显控制病情发展，可能还需要再次进行手术治疗。
小贴士
- 如果你或你认识的人有不明原因的头痛、视力变化或平衡问题，一定要及时就医检查。
- 虽然斜坡脊索瘤听起来可怕，但早期发现并治疗，大多数情况都能控制得很好。
好了，探险家们，今天的旅程就到这里。记住，身体里的每个角落都值得我们探索和保护。下次，我们再一起去揭秘身体的其他奥秘吧！
【结束语】
希望这次的探险之旅让你对斜坡脊索瘤有了更深入的了解。记得，知识就是力量，用它来守护自己和家人的健康。直到下次再见，愿你的每一天都充满活力和好奇心！
南阳市中心医院神经外科（神经肿瘤与颅底病区）即原神经外科三病区，位于一号楼8楼，是豫西南第一家专业化神经外科肿瘤病区，收治各种颅内肿瘤、脊髓肿瘤、颅底肿瘤、及颅底疾患的专业病区，主要包括垂体瘤，胶质瘤、脑膜瘤，颅咽管瘤，脑室内肿瘤、听神经瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤、脊索瘤、颅底鼻窦沟通肿瘤、颅底岩斜区肿瘤、脑干肿瘤等高难度肿瘤，颅底面听神经、三叉神经疾患，以及复杂脑积水及颅内感染、脑脊液鼻漏、视神经损伤等，是豫西南最大神经肿瘤与颅底疾病手术治疗中心，联合我院内分泌科、影像科为患者提供规范的诊断和治疗，其中垂体瘤以手术为主的综合治疗、大型侵袭性垂体瘤的个性化手术治疗、听神经瘤面神经功能与听力保护技术、窦旁脑膜瘤全切技术、鞍旁、颅底岩斜区肿瘤手术治疗、颅内转移瘤手术治疗、脑胶质瘤的精准手术及分子病理指导下的综合治疗等技术全省先进；病区拥有最先进的神经系统导航，高清晰手术显微镜、神经内镜，术中电生理监测设备，超声吸引器，动力系统、术中多普勒等，明显提高治愈率，降低并发症发生，治疗效果达到省内领先水平。
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科主任 张建党 主任医师 硕士研究生导师
学术兼职及荣誉：
河南省神经外科重点学科学科带头人，
河南省脑卒中学会脑血管外科委员会副主委，
河南省科普学会神经外科及脑血管病专委会副主委，
河南省科普学会神经重症专委会副主委，
河南省抗癌协会脑胶质瘤专委会副主委，
河南省医院协会颅脑损伤及神经重症分会副主任委员
河南省医学会神经外科分会常务委员，
河南省医师协会神经外科分会常务委员
南阳市医学会神经外科分会主任委员、
南阳市医师协会神经外科分会副会长，
擅长： 颅内肿瘤的显微手术（包括垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤、鞍区及鞍旁肿瘤、岩斜区颅底肿瘤、椎管内肿瘤等），每年颅内肿瘤手术量在豫西南地区位于首位；脑血管病（颅内动脉瘤、脑血管畸形、高血压脑出血等，尤其颅内动脉瘤的显微夹闭术，累计动脉瘤夹闭1500例以上）；对各种颅脑损伤的救治、面肌痉挛、三叉神经痛显微手术治疗也具有丰富的经验
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副主任 张东波 主任医师 医学硕士，
中国非公立医院神经外科专业委员会委员，
河南省脑积水防治专业委员会常委，
南阳市中西医结合神经外科委员会副主委，
南阳市医疗鉴定专家库成员。
专业特长：专注于面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛的微血管减压治疗，每年为近百例此类患者解除痛苦。2017在南阳市率先开展三叉神经痛的微创治疗，为高龄（80岁以上）三叉神经痛患者提供安全、无痛苦的治疗措施，得到患者的肯定。科研方面，撰写有专著1部，发表国家级文章10篇，获市级科技成果3项。
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王昆鹏 硕士研究生， 主任医师，
河南省医学会神经外科青年委员会副主任委员，
河南省医师协会神经外科青年委员，
南阳市医学会神经外科专业委员会副主任委员兼秘书，
南阳市中心医院神经外科规培基地教学秘书，
南阳市内镜颅底解剖重点实验室负责人
从事神经外科工作17年，理论基础扎实，显微技能及内镜技术熟练，经常参加国内神经外科学术交流，了解、掌握国内外新技术、新进展；曾于华西医院、天坛医院、宣武医院多次进修学习；多次参加国内的专题学习班；撰写专著2部，发表国家级论文20余篇，发表中华系列论文6篇，获卫生厅科技成果1项，市级科技成果5项，获国家发明专利2项，实用新型专利2项。
擅长:
1、颅底肿瘤 熟练开展神经内镜下经鼻垂体瘤的手术治疗，掌握各种颅底技术，积极稳妥开展前颅底、鞍旁肿瘤、岩斜区肿瘤、听神经瘤、脑干肿瘤等显微手术。
2、脑胶质瘤 对脑胶质瘤手术切除以及分子病理指导下的综合治疗效果好。
3、常见部位脑膜瘤如：窦旁脑膜瘤、凸面脑膜瘤、脑室内脑膜瘤等经验丰富
4、脑血管病 出血性脑血管病如：高血压脑出血、脑动脉瘤、烟雾病等；尤其擅长神经内镜脑出血微创手术治疗以及各种复杂动脉瘤的显微夹闭技术；同时兼顾 缺血性脑血管病 如：烟雾病、闭塞性脑血管病的搭桥手术。
5、脑积水 对各种脑积水的发病机制以及分流装置的原理认识深刻，脑积水治疗经验丰富，并发症发生率低
南阳市中心医院
神经外科肿瘤与颅底病区
办公电话：0377-61660080
科 主 任： 张建党 13608452798
副 主 任： 张东波 13569276106
护 士 长： 张 艳 13837761566
主任医师：王昆鹏 13721825552
主治医师：董孟宁 15938882185
主治医师：刘素杰 18637791615
主治医师：王元钦 15837727528
主治医师：徐广建 13213755001
主治医师：丁旭亮 15236018592
住院医师：张召宇 19303819855
住院医师：孙 震 13838724333
住院医师：张 晨 15993110559
住院医师：韩永杰 18438611968