误吸猛如虎,鼻饲需谨慎

湖北省中西医结合神内一
创建于2024-10-01
阅读 1636
收藏TA

需扫码在手机上打开
文章后点击更新提醒

什么是误吸?

误吸:是患者进食时或因意 识障碍、吞咽障碍等原因使得食物、口腔分泌物、反流物等因咽喉未完全封闭误入气道造成。

什么是鼻饲?

鼻饲:是将鼻饲管经鼻腔、咽部置入胃肠道中,便于患者保证基础营养水平及治疗需要。为吞咽障碍、意识障碍、消化功能障碍、病情危重等

删除 删除

危害:误吸后,部分基础病患者,尤其鼻饲患者,常常造成吸入性肺炎、窒息等多种并发症,不仅延误病情,对患者身心造成持续伤害。

如何预防误吸?

鼻饲管选择 尽可能选用柔软、富有弹性、管径较细的鼻饲管,减少对呼吸道、消化道生理环境的破坏。

鼻饲管置入深度及固定 传统鼻饲管置入深度约为45cm~55cm,推荐延长鼻胃管置入长度,保证胃管末端到达幽门后(55-65cm)。固定鼻饲管用胶布固定鼻翼两侧,胶布需每天更换,如有固定不牢固,需及时更换。

翻身及活动时,需注意鼻饲管固定及摆放位置,勿被拉扯或移位,造成鼻饲管脱落。

删除 删除

鼻饲时体位 在鼻饲时,采取半坐卧位,床头抬高30°~45°,鼻饲后维持床头抬高30°~45°约30~60min,避免鼻饲液反流误吸。

鼻饲量、速度、温度 在患者耐受情况下,一次给量不宜超过400ml,速度不宜过快,每次维持在15~30min完成。一次给量过多、过快会增加鼻饲液反流误吸风险。温度为38℃~40℃为宜。

删除 删除

胃排空情况评估 在每次进行鼻饲前对胃液进行抽取,了解胃排空情况。若抽取液达到150ml以上,提示胃排空障碍,需适当予以促胃动力药物及相应处理措施。需遵循胃排空规律,保证胃肠道正常生理运作,尽量避免夜间鼻饲。

希望这些知识能帮助到您或您身边需要帮助的人。湖北省中西医结合医院神经内科一病区全体医护人员竭诚为您服务!

删除 删除
删除 删除
删除 删除
删除 删除
删除 删除
阅读 1636
文章由 美篇工作版 编辑制作
投诉