规范医保管理,筑牢基金防线  ——铜川矿务局中心医院开展 “医保夜查房”

铜川矿务局中心医院医疗保障部
创建于2024-10-16
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       为深入贯彻医保质量安全管理要求,强化对医保服务过程的监督,以严谨的态度确保医疗服务规范有序。10月16日晚,铜川矿务局中心医院医疗保障部组织开展“医保夜查房”专项活动,对医院部分临床科室进行突击检查。

       此次检查采用不定时、不预先通知、不打招呼的方式,现场查阅了住院患者病历、并对病房住院人数,患者病情信息,在院实际情况及床头卡、腕带信息进行了详尽核对核查。在检查过程中,医疗保障部工作人员积极宣传医保政策,增强医务人员和参保人员自觉遵守医疗保障法律法规意识,共同维护医保基金安全平稳运行。

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       本次行动共抽查了 10 个临床科室,核查患者 50余人次。医院临床科室能够认真执行医保政策相关规定,严格落实实名就医和入院管理制度,确保参保患者在床且人、卡(证)一致,未出现冒名住院和挂床住院的现象。

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     医院各临床科室在日常诊疗工作中要严格遵守住院管理要求,参保患者住院期间不得无故不在病房。科室负责人要持续保持监管力度,毫不松懈地强化日常监督管理工作。

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      下一步,医疗保障部将常态化开展此项工作,进一步加大对各科室 “挂床住院” 等违规行为的查处力度,把突击检查作为重要监管手段,坚决打击各类骗取医保基金的违规违法行为。同时,结合医保基金监管宣传和警示教育活动,引导医护人员和参保人自觉遵守法律法规,共同守护医保基金安全。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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