“肺”常关爱——认识慢阻肺 守护肺健康(总第71期患教会)

晋城大医院 呼吸与危重症医学科
创建于2024-12-18
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        慢性阻塞性肺疾病是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病,其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰等),确诊需进行规范的肺功能检查及胸部影像学、血常规等检查。

        慢性阻塞性肺疾病严重危害我国人民群众身体健康,患病率较高,我国40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病患病率高达13.6%,患者人数近1亿。但其患病知晓率为0.9%,肺功能检查率为4.5%,呈现出患病率高、知晓率低、规范化诊疗率低的特点,慢性阻塞性肺疾病科普教育、早期预防、早期诊断和规范治疗亟待加强。慢阻肺号称“沉默的杀手”,是最常见的慢性呼吸系统疾病,为进一步提升患者对慢性阻塞性肺病的认识,引导患者朋友们建立健康的生活方式,提高防治慢阻肺急性发作意识,学会自我管理。12月16日下午16点,呼吸与危重症医学科十二月的第一期健康教育如期举办,本次的主题是--正确认识慢阻肺!由刘晨医生主讲。许多患者及家属积极参与。

         我国慢阻肺死亡率居各国之首,成为居民第三位主要死因。中国肺健康研究报告也指出该病40岁以上成人此病的发病率高达13.7%,如不能及时治疗,最后将并发多种全身性疾病:心肺衰竭、睡眠呼吸障碍、消化道疾患等。参与调查的慢阻肺患者只有2.6%知晓自身疾病,高达97.4%的慢阻肺患者对自己的疾病状况毫不知情。刘医生就相关知识给大家作了详细讲解,帮助大家正确认识慢阻肺,警惕并发症的出现。同时,介绍了如何预防、及时就医和慢阻肺患者的康复、慢阻肺稳定期患者的全程管理等内容,让参与讲座者获益匪浅。

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慢阻肺常见症状有哪些?

呼吸困难、慢性咳嗽和(或)咳痰是慢阻肺最常见的症状,也可能伴有胸闷和喘息等症状。重度患者常有乏力、体重下降和食欲减退。

慢阻肺常见症状可归纳为“咳、痰、喘”

1.慢性咳嗽、咯痰。每年咳嗽、咯痰时间在3个月且持续2年以上,以清晨咳嗽、咯白色黏液痰居多。

2.气短或呼吸困难是典型症状,早期是在从事体力劳动时出现,随着病情加重,会影响日常生活。

3.部分患者尤其是重度肺功能受损、慢阻肺急性加重期的患者会出现喘息。

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       随着疾病的进展,慢阻肺严重威胁患者的生命和生活质量。患者生活质量越来越差;发生慢阻肺急性加重、住院及死亡的风险增加;导致肺心病发作,甚至猝死;慢阻肺患者常常共患其他慢性病,慢阻肺的致残率和病死率增加;经济负担加重等。那么哪些人容易患慢阻肺呢?40岁及以上人群;长期吸烟及二手烟暴露者;有呼吸困难、慢性咳嗽和(或)咳痰等呼吸道症状人群、(可疑)慢阻肺人群;哮喘、可疑哮喘、气道高反应者;接触粉尘及有害气体者;先天性肺发育不良 ;儿童期反复的呼吸系统感染史等;常暴露于生物燃料及厨房油烟等室内及室外空气污染的环境中;有慢阻肺家族史者等。

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     如果您已明确诊断慢阻肺,除了定期前往医院呼吸专科复诊外,在日常生活中需要注意哪些呢?

1.戒烟

        主动吸烟与被动吸烟都是慢阻肺发生的主要原因。戒烟是预防和控制慢阻肺的重要手段。如能及时戒烟,慢性阻塞性肺疾病的发生率可以明显减少且病情进展速度也会放缓。拒绝慢阻肺从远离香烟做起

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2.氧疗

      持续低流量低浓度(1-2升分,每天>15小时)吸氧,可以改善呼吸困难症状,减缓供氧不足的情况。(注:慢阻肺患者高浓度吸氧,在纠正缺氧状态的同时也会使患者呼吸运动明显减弱,导致二氧化碳潴留,严重可引发肺性脑病,故应坚持低流量低浓度吸氧!)

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3.疫苗

       例如接种流感疫苗可降低下呼吸道感染发生率;接种肺炎疫苗可降低下呼吸道感染发生率;对于年龄≥50岁的慢阻肺患者,应接种带状疱疹疫苗以预防带状疱疹的发生。

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4.积极治疗

        积极配合医生治疗,稳定期坚持规律用药,药物治疗可减少慢阻肺症状、降低慢阻肺急性加重发生频率和严重程度,改善健康状态,提高运动耐力。听从医生建议,保持健康的生活习惯。

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5.肺功能锻炼

       保持良好的肺功能才能使患者有较好的活动能力和良好的生活质量。因此呼吸功能锻炼非常重要。通过做全身呼吸操、缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸训练器阻力训练、唱歌、吹口哨、吹气球等坚持锻炼呼吸肌,改善肺功能。

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6.自我管理

       每天适量运动,步行或骑自行车,进行下肢肌肉耐力性锻炼,加强自身抵抗力。饮食健康,避免高热、高盐、高脂肪等垃圾和深加工食品。改变烧柴、烧煤等做饭方式,避免吸入或暴露于颗粒污染物、二氧化氮等。慢阻肺高发特殊职业(化工产业等粉尘类工作)做好相应职业防护等。

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        慢阻肺就像糖尿病、高血压一样,需要长期自我管理,坚持做好规律吸药、康复运动,保持良好心情,定期复查肺功能,就能与它和平共处!晋城大医院呼吸与危重症医学科全体医护人员,愿每一位慢阻肺患者在冬天不再恐慌,健康呼吸,轻松迎接每一场飘雪。

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                                   (编辑:李楠楠   赵宇)

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