三叉神经痛背后的秘密，你真的不想知道吗？

有一种疼痛，其发作时仿若电击、针刺、刀割乃至撕裂般猛烈，令患者仿若置身炼狱。剧痛之下，正常的饮食、言语、睡眠皆成奢望，生活被搅得支离破碎。它还常常伪装成牙痛，悄然骗过众人，导致误诊频发。这，便是有着“天下第一痛”恶名的三叉神经痛，其来势汹汹，令人胆寒，给患者身心带来无尽折磨与苦难。

                 什么是三叉神经痛?

三叉神经痛是脑神经疾病或神经源性疾病中较为常见的一种神经痛，以面部三叉神经分布区域内反复发作性触电样短暂而剧烈的疼痛为特征。该病的特殊表现及发作时出现的难以忍受的疼痛，严重影响患者生活质量。

好发人群:好发于中老年人，发病高峰年龄40~50岁，女性比男性更容易患病，患有高血压、糖尿病、高血脂的血管硬化患者和多发性硬化的患者。

                三叉神经痛有什么特点

其一，短暂爆发性。疼痛发作时极为迅猛，其强烈程度常被患者形容为“痛不欲生”，那种瞬间袭来的剧痛如汹涌波涛，能在极短时间内将人淹没在痛苦的深渊。

其二，局限性。此病痛多呈现一侧性发作，且以右侧更为常见，就好似身体的一侧被疼痛的阴影所笼罩，另一侧却暂得安宁。

其三，有触发点。在耳部、上唇、鼻翼、口角、舌、眉等部位，往往隐藏着引发剧痛的“开关”，不经意间的触碰，哪怕只是极其轻微的刺激，都可能瞬间引爆那如火山喷发般的疼痛。

其四，发作无预兆。它总是毫无征兆地骤然降临，恰似平静天空中突然划过的一道闪电，令人猝不及防。并且在神经系统检查时，常常难以发现明显的阳性体征，这也为其诊断增添了诸多困难。

其五，周期性。其发作期时长不定，可能为数日、数周乃至数月，而缓解期同样长短不一，短则数日，长则数年，在这交替的周期里，患者犹如在痛苦与希望的跷跷板上不断徘徊。

                  三叉神经痛分类

原发性三叉神经痛

95%的患者是由于血管压迫三叉神经的脑池段引起的神经脱髓鞘改变。好比身体内的神经是根电线，遭压久了之后电线的绝缘皮破损，而引起了短路。

继发性三叉神经痛

在三叉神经痛中占5%~10%，由于各种器质性病变如肿瘤、带状疱疹、炎症、外伤、多发性硬化等导致的。疼痛常呈持续性，与原发性三叉神经痛可鉴别。

                 三叉神经痛的治疗

划重点:不要跑错科室了!!!

三叉神经痛的人不要再跑到耳鼻喉科、针灸科去了，而是请直接到功能神经外科!

治疗

药物治疗:卡马西平、奥卡西平作为首选药物，在医师指导下用药。

手术治疗:若药物治疗无效或伴有不可接受的药物不良反应，可考虑三叉神经手术。如下:

微血管减压术:首选外科治疗方法，可根治三叉神经痛，有效率可达95%-98%，部分患者术后症状即刻消失，少部分患者表现为术后1年内症状逐渐消失。

 术前注意事项

1、加强保暖防护，规避风寒刺激，禁止使用冷水洁面。刷牙操作应保持轻缓柔和，咀嚼、哈欠及言语等行为的动作幅度需严格控制，最大程度降低各类刺激性因素影响，特别要留意避免触发“扳机点”，从而有效预防三叉神经痛发作。

2、遵循清淡、无刺激饮食原则，可优先选择面条、粥类等食物，禁食质地坚硬及油炸类食品。若疼痛程度较重，已对正常进食产生显著影响，可考虑摄入牛奶、菜汤、小米汤等流食以保障营养摄入。

3、术前积极协同医护人员开展患侧耳后皮肤清洁处置工作，注重心理调适，维持良好情绪状态，确保充足且合理的休息，适度参与娱乐活动，有效预防焦虑情绪滋生，为手术顺利开展奠定良好基础。

                          预防措施

一、饮食

规律进餐:三餐定时定量，忌饥饱无常。过度饥饿或过饱会影响神经功能与身体代谢。例如长期不吃早餐可能引发身体机能紊乱，增加患病风险。

营养均衡:多吃富含维生素B族食物，如全麦食品、瘦肉、豆类、蔬菜，适当补充钙、镁，像牛奶、坚果。减少辛辣、过冷过热食物摄入，它们易刺激三叉神经引发疼痛。

二、保暖

日常防护:寒冷天外出戴口罩、围巾护面。寒冬冷风直吹面部，易使血管收缩致神经供血不足引发疼痛。

避冷风直吹:空调或自然风都不应长时间直吹面部。夏季空调冷风对面部神经刺激大，易诱发疾病。

三、情绪

平和心态:现代生活中要学会调整情绪。长期精神紧张等不良情绪会致神经内分泌紊乱，可通过冥想、深呼吸、瑜伽等放松，每天15-30分钟冥想可缓解焦虑。

情绪平稳:避免大起大落，过激情绪会使身体分泌应激激素，刺激三叉神经增加发作风险。如看比赛时过度激动可能引发面部疼痛。

四、运动

适度有氧:选散步、慢跑、游泳、太极拳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟以上，促进血液循环与神经调节，但要循序渐进防疲劳。

护面运动:运动时避免面部过度运动或受撞击。对抗性强运动如拳击、足球易伤面部与神经，宜选温和运动。

五、口腔健康

清洁护理:早晚用软毛牙刷正确刷牙，饭后漱口，定期3个月换牙刷。口腔细菌感染可扩散至三叉神经周围组织引发炎症致痛。

及时治疾:有龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等口腔病及时就医，拖延易加重炎症刺激三叉神经。选正规医疗机构与专业医生治疗。