患者 某男 52岁 以“多饮多食消瘦11年伴右脚红肿疼痛3天”为主诉入院,入院查体:双下肢麻木,感觉迟钝,右脚疼痛肿胀,皮肤呈紫暗色脚背部皮温较高,可见数个小水泡,脚底部看见约2.0×2.0厘米皮肤溃疡,周围皮肤发白,组织较软,按压可见黄白色脓液流出,空腹血糖19.6mmoL/L。中医诊断:消渴病(气滞血瘀证)西医诊断:1.2型糖尿病伴周围循环病;2.糖尿病足;3.糖尿病伴眼部病变。
经控制感染,稳定血糖,清理伤口换药换药及活血化瘀药物的应用等精心治疗后,患者症状明显好转,空腹血糖稳定在6.0-7.0mmoL/L,下肢感觉麻木症状明显减轻,脚背部无肿胀,皮肤颜色明显好转,溃疡面减小,创面干燥无渗液,继续巩固治疗。