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锁骨下动脉盗血征
简单来说，锁骨下动脉盗血征是指当锁骨下动脉（一条供应上肢和脑部血液的血管）发生狭窄或闭塞。上肢在运动时需要更多的血液供应，但由于血管狭窄，血液无法正常流通。于是，身体就会“偷”取其他血管（如椎动脉）的血液来满足上肢的需求，这就是所谓的“盗血”。
发病原因
这种病症的原因多种多样，常见病因为锁骨下动脉近心段或无名动脉狭窄、闭塞（常由动脉粥样硬化或多发性大动脉炎引起）；少见病因为主动脉缩窄，主动脉弓离断或上肢较大动、静脉之间的动静脉痿。男性多于女性，左侧锁骨下动脉盗血综合征较右侧多见。
临床症状
1.上肢无力或疲劳：当你使用上肢时，如提重物或进行剧烈运动，可能会感到无力或疲劳。
2.上肢疼痛：这种疼痛可能表现为酸痛、胀痛或刺痛，通常在上肢活动时加剧。
3.脑部症状：由于血液被“盗”走，脑部可能会出现供血不足的情况，导致头晕、头痛、视力模糊等症状。
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血流动力学途径
一、左侧锁骨下动脉盗血（最常见）
左侧锁骨下动脉狭窄，狭窄后的血量减少，从而锁骨下动脉端的压力也减小，当减小到小于颅内动脉端时，右侧椎动脉的血液除了一部分流向颅内之外，还有一部分将通过颅内动脉向左侧椎动脉及锁骨下动脉端供血，然后流向左上肢。
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二、右侧锁骨下动脉盗血（血流动力学变化原理同左侧）
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三、无名动脉盗血
当病变发生在无名动脉时，除了椎动脉之外，右侧颈内动脉也会缺血，所以血液可能会从willis环流向颈动脉。此时，椎动脉、椎静脉和颈动脉血流方向一致。
哪些检查可以发现这种疾病？
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医生会根据您的症状和查体，可能会选择以下一项或者多项检查：
测量双上肢的血压，如果两边的压差大于20mmHg的时候（比如右侧收缩压150mmHg，左侧收缩压120mmHg），就要注意是否存在锁骨下动脉狭窄或闭塞的情况。
血管超声，是筛查和随访的首选检查。血管超声可以检测锁骨下动脉窃血的情况，但是不能准确评估主动脉分支和颅内血管情况。可以通过血管超声发现，锁骨下动脉狭窄或闭塞，同侧肱动脉血流减慢，同侧椎动脉血流逆行等等。
动脉血管CT检查，也就是头颈动脉CTA检查，可以准确测量狭窄的严重程度，测量血管直径，指导选择支架的种类和型号，并同时可以评估颅内血管情况。
DSA，动脉造影。通常不作为单独的一个检查，而是在治疗的时候，同时进行。
如何预防？
预防锁骨下动脉盗血征的关键在于保持健康的生活方式，包括：
①均衡饮食：多吃蔬菜、水果、全谷类食物和富含健康脂肪的食物（如橄榄油、鱼油等），少吃高脂肪、高糖和高盐的食物。
②适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、游泳、骑自行车等），以及至少两次的肌肉强化训练。
③戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加血管疾病的风险，所以应该尽量避免。
④定期体检：定期进行血压、血糖、血脂等指标的检查，及时发现并控制血管疾病的风险因素。
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* 南阳医专第一附院神经内科五病区老年医学科集医疗、教学、科研为一体的南阳市医学重点专科，科室共设有床位46张。科室理念“以人为本，患者至上，一次就诊，终身为友”为宗旨，构建和谐医患关系，保证医疗安全。
* 科室诊疗范围：脑血管疾病（中风），癲痫、脑炎、痴呆(记忆障碍)、脑发育不良、帕金森病、脊髓病变；肌肉疾病，急性感染性多发性神经炎、神经痛、面神经炎、面肌痉挛；各种原因引起的精神障碍，失眠、头痛、头晕、肢体麻木无力疼痛、步行困难、抽搐、昏迷、心理障碍等疾病。
* 科室开展的新技术:急性脑梗死个体化超早期静脉溶栓，动脉溶栓、桥接、机械取栓、血管成形和支架术等治疗，以及颈内动脉内膜剥脱术的早期筛查。另外，科室开展中医针灸技术，辅助治疗中风、头痛、头晕、失眠、面神经炎、颈椎病、肩周炎、胃痛等疾病。
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* 南阳医专一附院神经内科五病区
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