偏头痛
偏头痛是一种反复发作的、持续4-72h的中、重度波动性头痛，同时伴有恶心、呕吐、畏光或畏声等症状。偏头痛分为发作性偏头痛和慢性偏头痛。
慢性偏头痛多由发作性偏头痛转化而来，是指每月头痛发作15天以上，且连续3个月。其发病频率高、头痛持续时间长、疼痛强度高、治愈困难，严重影响患者生活质量和身心健康，并带来巨大经济负担。女性比男性更容易患病，青春期到中年逐渐增加，50岁后逐渐降低。在40-49岁女性中，偏头痛发病率高达1.89%。
偏头痛治疗
目前尚无特效疗法能够根除慢性偏头痛，其发作往往与患者日常生活中的种种诱因相关联。偏头痛治疗的主要目的是减轻头痛，缓解伴发症状，预防头痛复发。急性期口服药物治疗包括曲坦类、非甾体类抗炎药、阿片类药物、5⁃羟色胺1F受体激动剂、降钙素基因相关肽受体拮抗剂。发作间歇期预防药物治疗包括β肾上腺素能受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗癫痫药、抗 CGRP 单克隆抗体等。由于止痛药物的过量使用及预防性药物的滥用等诸多因素影响，使得偏头痛的慢性化趋势及程度越来越严重。
认识肉毒素
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肉毒素，又称肉毒杆菌毒素，是一种从肉毒杆菌中提取的神经毒素，目前国内常用的肉毒毒素为A型肉毒毒素（以下简称肉毒素），肉毒毒素（Botox）用于治疗偏头痛已被证实能有效降低慢性偏头痛患者的发作频率及强度。同时，Botox因其除皱美颜的效果而广为人知。提到肉毒素，很多人首先想到的是它在美容领域的广泛应用，比如去除皱纹、瘦脸等。然而，肉毒素的医疗价值远不止于此。作为一种神经调节剂，它通过阻断神经与肌肉之间的信号传递，达到放松肌肉、减少肌肉活动的目的。这一特性，使得肉毒素在治疗某些类型的头痛上展现出了惊人的潜力。
肉毒素治疗偏头痛原理
特定的头痛，如紧张性头痛、慢性偏头痛等，往往与头颈部肌肉的过度紧张或痉挛密切相关。肉毒素注射治疗正是通过精准定位这些紧张的肌肉群，局部释放药物，使肌肉放松，从而减轻甚至消除由此引发的头痛症状。这种治疗方法不仅直接作用于疼痛源头，还能减少患者对止痛药物的依赖，提高生活质量。
慢性偏头痛患者应用A型肉毒毒素局部注射治疗能够有效缓解患者头痛，缩短头痛发作时间，具有极高的临床应用价值。
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治疗与展望
肉毒素治疗头痛的过程相对简单且安全。首先，医生会根据患者的具体情况，通过详细的病史询问和体格检查，确定最适合的治疗方案。治疗时，使用极细的针头将肉毒素注射到目标肌肉区域，整个过程几乎无痛，且恢复迅速。大多数患者在治疗后几周内就能感受到明显的改善，部分患者的效果可持续数月之久。
肉毒素治疗一般于注射后3-5天起效，作用维持3-6个月，若结合口服药物、康复等手段，头痛可获长时间缓解，多数患者需要重复注射以维持疗效。
目前已有大约67个国家批准使用肉毒素预防成人慢性偏头痛。经过多年的临床实践，现肉毒素治疗技术已十分成熟，且疗效确切、毒副作用小、操作简便，可有效用于治疗慢性偏头痛。
我们在行动
目前，我科室逐步开展注射肉毒素、神经阻滞等技术在各类偏头痛（慢性偏头痛、三叉神经痛、枕大神经痛、枕小神经痛、药物过度使用性头痛等）的应用。
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科室介绍
南阳市中心医院神经内科（头晕与头痛病区）是国家临床重点专科、河南省神经内科重点培育学科、南阳市重点专科，科室位于南阳市中心医院6号病房楼三楼西区。科室设置床位45张，实际开放床位100张，现有医护人员33人。其中河南省医学会神经病学分会副主任委员1名，常委1名，青年委员1名，学术型+专业型硕士生导师2名，主任医师4名，副主任医师1名，主治医师3名，住院医师4名，主管护师5名，护师14名。承担新乡医学院、河南大学硕士研究生培养工作，迄今已培养硕士研究生20余名。
诊疗范围
一、脑血管病（脑卒中） 主要诊治缺血性和出血性脑血管病：急性脑梗死的静脉药物溶栓/介入取栓治疗，规范药物治疗脑卒中（短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑栓塞、脑出血），介入治疗血管狭窄、动脉瘤、血管畸形等。
二、各种急慢性头痛 1.原发性头痛:包括各种类型偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、咳嗽性头痛等。 2.继发性头痛：包括但不限于颅内静脉窦血栓形成、颅内感染、全身系统性感染、焦虑、抑郁或躯体化障碍所致的头痛，以及各种原因引起的头面部神经痛。
三、各种急慢性头晕及眩晕 主要诊治良性阵发性位置性眩晕（耳石症）、后循环缺血、梅尼埃病、前庭神经炎、前庭性偏头痛、晕动病（晕车、晕船与晕机）、平衡障碍、持续性姿势性-感知性头晕（PPPD）以及脑干、小脑等中枢病变引起的头晕/眩晕。
神经内科三病区（眩晕与头痛病区）
病房：南阳市中心医院六号病房楼三楼西区神经内科（头晕与头痛病区）
眩晕中心：南阳市中心医院门诊楼一楼北头眩晕中心
咨询电话：
病房：0377——61660830
眩晕中心：0377——61660067
科主任傅国惠 ：13838769698
护士长杨钰 ：18637770399
科副主任范崇桂 主任医师：15137773716
科副主任沈雷 副主任医师：13503871315
贾巍主任医师：15565685879
梁燕副主任医师：18638990610
武海博主治医师：18637790064
冉倩主治医师：18037705715
科室医生介绍
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