近日，康乐县中西医结合医院外科成功为一位严重心功能不全、窦性停搏的高龄老人，完成“左侧股骨远端粉碎性骨折有限切开复位逆行髓内钉内固定术”。
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病例分析
患者女性，76岁，在家活动时不慎摔倒，致使左侧大腿疼痛且出现畸形。受伤后，患者疼痛难忍，无法活动，遂被紧急送往我院就诊，入院后完善相关检查，明确诊断为“左侧股骨远端粉碎性骨折”。
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行左侧股骨X线片示: 左侧股骨远端粉碎性骨折，断端移位明显。
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CT影像学资料
术前继续完善动态心电图检查。
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考虑到患者身体状况较差，基础病较多，心肺功能不全，为保证手术顺利，术前邀请心内科、麻醉手术科综合会诊，历时1小时40分钟，成功为患者实施“左侧股骨远端粉碎性骨折有限切开复位逆行髓内钉内固定术”。”
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术后复查X线片，显示骨折断端对位线良好。
术后第3天，患者已开始下肢功能综合锻炼。目前患者病情稳定，患者和家属对手术治疗效果满意。
科普
股骨逆行髓内钉的优势特点：
1. 远端骨折固定佳：尤其适用于股骨远端（髁上、干骺端）骨折，稳定性强。
2.微创操作：经膝关节入路，减少软组织损伤。
3. 生物力学优势：髓内固定，分散应力，降低内固定失败风险。
4. 合并伤兼容性：避免干扰同侧髋部或骨盆内固定。
5. 适应肥胖患者：避开顺行入路的股骨近端操作困难。
适应症：
1. 股骨远端骨折（髁上、髁间、干骺端）。
2. 同侧浮膝损伤（股骨＋胫骨骨折）。
3. 肥胖或顺行入路困难者。
4. 合并髋部/骨盆骨折需分阶段固定者。
康乐县中西医结合医院 甘肃省临夏回族自治州康乐县华曜·翰林学府西
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咨询电话：
外科门诊： 0930-6916121
外科住院部：0930-6915002
