脑卒中,俗称“中风”;包括缺血性脑卒中(俗称脑梗死)和出血性脑卒中(俗称脑出血)。患者大多因肢体活动减少,血流缓慢,DVT风险显著增高。
(内科)住院患者静脉血栓栓塞风险评估(Padua评分量表)从患者年龄、BMI、急性心梗和(或)缺血性脑卒中、心衰、癌症、既往VTE病史等风险因素进行评分,确定患者静脉血栓风险等级,≥4分即为高风险。
我科患者多为缺血性脑卒中,血栓风险较高,有效的踝泵运动不仅能够促进肌力的恢复防止关节僵硬,而且能够促进下肢血液循环流动从而降低下肢静脉血栓的发生率。


踝泵运动


“踝”就是我们的踝关节,“泵”就是指通过踝关节的运动压力,起到像泵一样的作用,使下肢肌肉收缩,挤压肌肉间的静脉,促进下肢的血压循环和淋巴循流,预防血栓形成。
踝泵运动通过肌肉的收缩与放松,促进下肢的血液流动,减少了血液在静脉内的滞留时间,从而降低了血栓形成的风险。
长期卧床或肢体偏瘫的患者,下肢肌肉容易出现萎缩和僵硬。踝泵运动有助于保持肌肉的活力,增强肌力,避免肌肉萎缩和僵硬。


如何做踝泵运动


方式:一屈二伸三环绕
体位:平卧位、坐位


1、趾屈
脚尖向下踩,最大限度脚尖朝下,最大位置保持5-10秒,每次5-10分钟,每天3-5次


2、背伸
脚尖向上勾,最大位置保持5-10秒,每次5-10分钟,每天3-5次


3、环绕运动
以踝关节为中心,脚趾360度向外绕环,尽力保持动作幅度最大。


有研究发现,踝关节以最大角度或跖屈45°、背伸30°运动时,静脉回流效果最好。


适应症


1.昏迷、麻痹、完全卧床休息者
2.身体某一部位处于制动状态为保持上下部位关节功能,如:各种外科手术后
3.改善心血管功能和呼吸功能
4.卧床患者避免关节挛缩、循环不良、骨质疏松等


禁忌症


1.各种原因导致的踝关节不稳
2.踝部骨折未愈且未做内固定
3.骨关节肿瘤
4.全身情况极差
5.确诊下肢深静脉血栓患者

