什么是肌少症？
肌少症（Sarcopenia）是指随着年龄增长或因其他因素导致的肌肉质量、力量和功能逐渐下降的一种综合症。它不仅影响老年人的生活质量，还增加了跌倒、骨折和其他健康问题的风险。因此，准确诊断肌少症对于早期干预和预防相关并发症至关重要。
肌少症的诊断标准
肌肉质量评估
肌肉质量是诊断肌少症的关键指标之一。常用的评估方法包括：
- 双能X线吸收法（DXA）：这是一种精确测量全身和局部肌肉质量的方法，能够区分脂肪与瘦组织。
- 生物电阻抗分析（BIA）：通过电流在体内的传导特性来估算肌肉质量和体脂比例。
- 计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）：这些影像学技术可以提供更详细的肌肉结构信息，但成本较高且操作复杂。
根据国际肌少症工作组（EWGSOP）的标准，当四肢骨骼肌指数（ASMI）低于以下阈值时，可视为低肌肉质量：
- 男性：<7.0 kg/m²
- 女性：<5.4 kg/m²
肌肉力量评估
肌肉力量的减弱是肌少症的重要特征。主要评估手段有：
- 握力测试：使用握力计测量手部最大握力，反映上肢肌肉力量。
- 等速肌力测试：通过专业设备测量特定关节（如膝关节）的最大收缩力量。
依据EWGSOP2标准，握力低于以下水平即为异常：
- 男性：<27 kg
- 女性：<16 kg
肌肉功能评估
肌肉功能下降会直接影响日常活动能力。常用的功能评估方法包括：
- 步速测试：测量步行速度，通常以每秒行走的距离表示。正常步速应大于1米/秒。
- 起立-行走测试（TUG）：记录从椅子上站起来并走3米所需的时间。时间超过12秒提示存在功能障碍。
根据上述三项指标中的任意两项异常，即可确诊肌少症。
结语
肌少症的诊断依赖于对肌肉质量、力量和功能的全面评估。通过科学合理的检测方法和明确的诊断标准，可以及早识别出肌少症患者，从而采取有效的干预措施，改善他们的生活质量并减少并发症的发生风险。希望每位关注健康的个体都能重视肌少症的早期筛查，为自身的健康保驾护航。