近期，走进呼吸与危重症医学科二病区的病房，可见部分卧床患者床头悬挂有“VTE”的高危警示牌，科室对此类患者格外重视，护士长胡文妍每天交班都会反复为患者进行健康宣教，也会督促责任护士做好对患者的预防和观察工作。
责任护士也会每天认真观察患者的病情，协助患者进行功能锻炼并做好健康宣教。
那么，“VTE”究竟是什么，又应该怎样预防呢？
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静脉血栓栓塞症（VTE）是指血液在静脉内的不正常凝集，形成内源性栓子，可堵塞肺动脉或其分支，引起肺循环障碍的临床综合症，包括深静脉血栓形成（DVT）和肺动脉血栓栓塞症（PE)，是第三大常见的血管疾病。
基础预防：
1、抬高患肢,促进静脉回流。
2、早期活动及病情允许下早下床，踝泵运动，股四头肌功能锻炼，直腿抬高运动等。
3、保证足够液体摄入量，每日＞2000ml，排除肾衰、心衰等限制液体摄入量的疾病。
4、改善生活方式：戒烟，戒酒，控制血糖、血脂，控制体重等。
5、减少腹内压剧增的因素，排便通畅，避免剧烈咳嗽。
6、根据医嘱使用气压泵预防静脉血栓，禁止近期有下肢深静脉血栓形成、下肢重症感染未得到有效控制、有出血倾向的患者使用。
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功能锻炼：踝泵运动
1、屈伸动作：患者平卧或坐于床上，大腿放松，缓慢勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，至最大限度时保持10秒钟，然后脚尖缓慢向下压，至最大限度保持10秒钟，然后放松，以上动作为一组，每次20-30组，每天3-4次。
2、环绕动作：下肢伸展，大腿放松，以踝关节为中线，脚趾做360度环绕，尽力保持动作幅度最大，每次20-30组，每天3-4次，联合屈伸动作一起锻炼。
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选择合适的压力袜：
抗血栓压力袜（ GCS )通过给下肢提供科学的梯度压力，促进静脉血液回流，减少血液淤积，降低血栓形成风险。根据腿部尺寸选择合适的抗血栓袜，正确穿戴，保持平整，避免压力重叠。每天检查皮肤情况，观察有无水泡、发红、发痒、皮肤破损，尤其是骨突处。
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观察要点：
当您有以下表现请关注血栓风险:
1、下肢疼痛或肿胀，尤其在走路时加重。
2、下肢有部位发红或发热。
3、有明显静脉曲张的表现时。
4、出现呼吸急促或胸痛的状况如何检测到有没有深静脉？
血栓血液检查：检查您的凝血情况。
血管超声：快速、无痛，可以检查血流是否通畅，有没有血栓。
利伐沙班片的服用方法和观察要点：
1、利伐沙班属于抗凝的药物，一般可以用于治疗深静脉血栓，药物的吸收主要是依赖于药物在胃内的释放，需要和食物一起吃，能够延长药物在胃内的滞留时间，可以大幅提升药物的利用度，从而提高疾病的治疗效果。所以在服用的时候可以和食物同服，一般可以在吃早餐的时候直接服用，具体的用药方法最好能够遵医嘱。
2、利伐沙班在服用期间有可能会引起出血，比如鼻子出血或者是牙出血，因此要密切观察自身的症状。
每一次的健康宣教都是为了患者更好的康复，呼吸与危重症医学科二病区医护团队将会继续努力，不断学习，用暖心服务为患者提供有温度的护理，帮助患者早日康复。
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呼吸内科二病区联系电话：2321233
地址：旧住院部后四楼呼吸与危重症医学科二病区