“肺”常关爱——雾化吸入知多少(总第76期患教会)

晋城大医院 呼吸与危重症医学科
创建于2025-02-27
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       雾化吸入近几年在临床应用越来越多了,门诊、诊所也在广泛使用,但很多人都不明白为什么要做雾化,并且在雾化吸入过程中存在许多不规范之处,从而影响治疗效果,那么雾化应该怎么做?注意事项又有哪些呢?带着这一系列疑问,于是在2月 25日晋城大医院呼吸与危重症医学科的医生办公室内如期开展了2月的第一期患者教育会,主讲人李媛护士通过面对面的讲解,接着大家就雾化吸入提出了问题,李护士一一进行解答,还着重指导了我们的患者家属朋友们如何拍背排痰。

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一、什么是雾化吸入?

        雾化吸入法是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入,达到治疗的目的。治疗呼吸道感染,消除炎症和水肿,解痉,稀化痰液,帮助祛痰。

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二、 雾化吸入的适应症

1.急性支气管炎、慢性支气管炎、急性喉炎

2.痉挛性支气管炎或哮喘、过敏性咳嗽

3.气管插管或气管切开术后,目的湿化痰液,预防感染

4.支气管麻醉:如支气管镜前麻醉

5.呼吸道内痰液粘稠不易咳出或痰量较少留标本困难时,进行雾化,使痰液稀释,便于咳出

6.支气管扩张、严重哮喘、感冒加重的哮喘发作

三、雾化吸入的优势有哪些?

1、局部给药,无全身副作用

2、直接作用于呼吸道,起效快,疗效好

3、可以湿化气道,稀释痰液

4、无痛苦,适合任何年龄

5、提供的药物直径2-5um,药粒可到小气道

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四、雾化吸入的方法

怎么做雾化

1.选择适当的体位

可取坐位或半坐卧位,对意识模糊、呼吸无力者,将其床头抬高30°,这样可使膈肌下移,增大气体交换量,提高呼吸深度,有利于雾滴在终末支气管沉降。

2.将口含嘴放入口中,或将面罩置于口鼻部带好面罩后

缓缓用口吸气鼻呼气,尽可能的将药液吸入咽喉部深处,从而有效达到药物浓度。一般雾化时间为10-20分钟。

3.气管切开的患者,可直接将面罩置于气管切开造口处。

4.如果雾化吸入过程中咳嗽或者不适,及时拿开雾化器。

雾化吸入后怎么做

1.做完雾化后将雾化器拿开,关闭氧气即可。

2.在每次雾化后要及时漱口、洗脸或用湿毛巾抹干净口鼻部以下的雾珠,这样可以防止残留雾滴刺激口鼻皮肤,以免引起皮肤过敏或受损,且年幼儿面部皮肤薄,血管丰富,残留药液更容易被吸收。

3.雾化器使用后,面罩用清水冲洗,晾干后备用,连接管不要用水冲洗。

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五、雾化吸入常用药物

抗胆碱能药物

常用药物为异丙托溴胺,其主要用于COPD急性发作以及支气管哮喘急性发作时的治疗

β2受体激动剂

目前临床上常用的药物有沙丁胺醇,主要用于重症支气管哮喘发作以及COPD有明显支气管痉挛的病人

抗生素

目前,临床上将抗生素的雾化吸入,主要用于治疗重症病人合并革兰阴性菌感染的医院获得性肺炎。

糖皮质激素

常用药物有布地奈德,雾化吸入布地奈德起效迅速,10~30分钟即可发挥气道抗炎作用,适用于重症支气管哮喘急性发作的治疗,尤其适用于儿童哮喘病人。应当注意的是,病人在雾化吸入后彻底漱口,以防止出现口腔、咽峡部黏膜念珠菌感染

盐酸氨溴索

可调节呼吸道上皮浆液与黏液的分泌;刺激肺泡Ⅱ型上皮细胞合成与分泌肺泡表面活性物质,维持肺泡的稳定;增加呼吸道上皮纤毛的摆动,使痰液易于咳出

联合用药

为了增强雾化吸入的效果,或缩短雾化吸入的时间,医师会把多种药物溶液或混悬液混合后让患者同时吸入

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六、雾化吸入的注意事项

1.雾化吸入治疗由医护人员完成,包括氧流量的调节和药物的加入。病房内不可吸烟,并远离火源。

2.在每次雾化前一小时尽量不进食,避免雾化过程中气流刺激引起呕吐

3.每次雾化治疗后请自行清洗雾化面罩及药槽,但通气管道不需要冲洗

4.治疗前先将痰液咳出或吸尽,以免妨碍雾滴深入

5.雾化时应做深而慢的呼吸,使药液充分吸收

6.治疗开始后要注意有无呛咳和支气管痉挛。雾量过大,雾化吸入时间过长、水分过多或应用对呼吸道有刺激的药物时,可引起支气管痉挛或水中毒

7.如果气管切开的患者使用雾化吸入,患者家属在雾化吸入后,立即按呼叫器,护士必须及时吸痰,以防堵管

8.氧气雾化吸入时应注意用氧安全

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七、正确有效的咳嗽、排痰方法及扣背方法

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       此次宣教活动,我们极力打造轻松愉快的沟通氛围,在活动环节,内容安排等各个方面,于细节中充分体现出“以人为本”医护理念。 通过李媛护士的讲解,患者及家属朋友们对于雾化吸入有了更充分更清晰的了解和认识。健康教育会圆满结束,不仅提高了护理队伍的综合素质,提升优质护理服务质量,而且进一步促进医患关系和谐发展!在患者及其家属的理解下,晋城大医院呼吸与危重症医学科全体医护人员为了广大人民群众的健康,定当不忘初心,砥砺前行!

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                              (编辑:李楠楠     赵宇)

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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