2025年3月11日，安徽医科大学第一附属医院泌尿外科团队成功开展安徽省首例经腹膜外单臂单孔机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术。目前单孔机器人手术国内仅数家医院开展，该创新性术式的成功实施，不仅为前列腺癌患者构建了更精准、更微创的治疗方案，更标志着安徽省微创外科诊疗技术正式迈入国际先进水平行列。依托单孔单臂机器人技术平台的临床应用，安医大一附院泌尿外科团队在实现手术创伤最小化的同时，成功为区域泌尿外科疾病诊疗树立了新的技术标杆。
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本次手术由安医大一附院泌尿外科学科带头人梁朝朝教授主刀。患者术前PSA为8.26ng/mL，前列腺大小为35.6*34.1*51.3mm，穿刺病理提示：前列腺腺泡腺癌，单针最高Gleason评分为4+4=8分，阳性针数为4/18针。经学科专家团队术前精准评估及个体化方案制定，最终确定实施单孔单臂机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术。该术式通过脐下 3.5cm 单一切口建立操作通道，结合机器人系统的三维可视化及高灵活性器械完成精准手术操作，在保证肿瘤根治效果的同时，最大程度减少组织损伤，有效促进术后快速康复。梁朝朝教授在狭小的空间里，精准地分离切除癌变组织、吻合膀胱颈-尿道，全程耗时约2小时，术中出血量<50mL，彰显了单孔机器人手术的优势。
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此次手术不仅是安徽省经腹膜外入路单臂单孔机器人前列腺根治术的首例突破，更构建起安徽省微创外科技术发展的新坐标。梁教授表示，随着医疗技术的发展，患者对手术“创伤小、恢复快、美观性好”的追求也在进步。单臂单孔机器人手术在机器人辅助腹腔镜手术的基础上更近一步，更精细、更微创，代表最前沿的微创技术发展方向。未来，随着单臂单孔机器人技术的普及，更多高难度手术有望摆脱传统多口径、大切口的术式，迈向微创化的新时代，为患者提供更优质的治疗选择。
安医大一附院泌尿外科作为区域泌尿外科微创技术引领者，自 2014 年 9 月 20 日率先引入达芬奇手术机器人系统并完成省内首例机器人手术以来，持续深化智能微创技术创新；2023 年 4 月，团队成功应用国产手术机器人系统完成安徽省首例国产机器人辅助泌尿外科手术，标志着医院在智能微创手术领域实现 "国产替代" 技术突破；2024 年 1 月 9 日，通过 5G 远程操控技术完成安徽省首例跨省远程机器人手术，跨越 1000 公里实现合肥 - 北京 301 医院技术联动，成功实施机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术及肾部分切除术，开创了 "跨区域同质化诊疗" 新模式。本次单臂单孔机器人手术技术的成功应用，标志着科室在机器人微创手术领域的又一突破。安医大一附院泌尿外科在微创技术方面，特别是机器人手术技术上，逐步形成了自己的科室特色。
“从多孔到单孔，从开放手术到远程机器人手术，每一次技术迭代都在重新定义微创外科的边界”。梁朝朝教授强调，科室将持续推进机器人手术精准化、微创化、智能化发展，逐步形成自己的科室特色，加速创新术式在长三角地区乃至全国的规范化推广，让更多患者受益于微创外科的技术革新。
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单孔机器人及多空机器人对比图示
图/文：李昊，杨飞翔
校稿：关煜，陈一鼎，孟佳林