今日,南阳市第一人民医院西区医院外科病区开展了一例乳腺旋切手术。手术过程顺利,出血量少。









乳腺微创旋切术,也称为真空辅助乳腺微创旋切手术(Vacuum-Assisted Breast Biopsy, VABB),是一种用于诊断和治疗乳腺病变的微创手术技术。该技术通过小切口插入旋切针,利用真空吸引和旋切刀将乳腺组织切除,适用于乳腺良性肿瘤、可疑病灶的活检以及部分早期乳腺癌的治疗。

主要特点
1. 微创性:手术切口小,通常只有几毫米,术后疤痕不明显,恢复较快。
2. 精准性:在超声或X线引导下进行,能够准确定位病灶,减少对正常组织的损伤。
3. 诊断与治疗结合:既可以用于活检明确诊断,也可以用于切除良性肿瘤。
4. 恢复快:术后疼痛较轻,住院时间短,通常当天或次日即可出院。


适应症
1. 乳腺良性肿瘤:如纤维腺瘤、囊肿等。
2. 乳腺可疑病灶:影像学检查发现的可疑病变,需明确病理诊断。
3. 早期乳腺癌:部分早期乳腺癌患者可通过旋切术进行治疗。


手术过程
1. 术前定位:通过超声或X线对病灶进行精确定位。
2. 局部麻醉:在病灶周围进行局部麻醉。
3. 旋切操作:在影像引导下,将旋切针插入病灶部位,利用真空吸引和旋切刀切除组织。
4. 术后处理:切除的组织送病理检查,切口通常无需缝合,覆盖敷料即可。


优点
- 创伤小,术后恢复快。
- 诊断准确率高,可减少不必要的开放手术。
- 美容效果好,适合对美观要求较高的患者。


注意事项
1. 术后护理:保持切口清洁,避免感染。
2. 病理结果:根据病理结果决定是否需要进一步治疗。
3. 定期随访:术后需定期复查,监测乳腺健康状况。


乳腺微创旋切术是一种安全有效的技术,广泛应用于乳腺疾病的诊断和治疗。具体是否适合该手术,需由专业医生根据患者的具体情况评估决定。


乳腺旋切术和微波消融术是两种不同的乳腺微创治疗技术,各有其特点和适应症。
治疗效果
乳腺旋切术:
- 直接切除病灶,可获取完整组织样本进行病理检查。
- 对良性肿瘤的治愈率较高。
微波消融术:
- 通过高温灭活病灶,但无法获取完整组织样本。
- 对良性肿瘤的灭活效果较好,但需术后影像学随访确认疗效。


恢复时间
乳腺旋切术:
- 术后恢复较快,通常1-2天即可恢复正常活动。
- 可能有轻微疼痛或肿胀。
微波消融术:
- 恢复更快,通常当天即可活动。
- 疼痛较轻,术后并发症较少。


适用人群
乳腺旋切术:
- 需要明确病理诊断的患者。
- 病灶较大或位置较深的患者。
微波消融术:
- 对美观要求较高的患者。
- 不适合手术的高危患者。
- 病灶较小且位置适合的患者。


总结
乳腺旋切术,更适合需要病理诊断或病灶较大的患者,是一种诊断与治疗结合的技术。
微波消融术,更适合对美观要求高、病灶较小的患者,是一种更微创的治疗方式。
具体选择哪种技术,需根据患者的病情、病灶特点以及医生的建议综合决定。


科室介绍


南阳市第一人民医院西区医院(南阳市卧龙区中医院)外科病区位于住院楼11楼,目前主要集普外、骨科、整形外科为一体,科室共有医护人员19人,其中高级职称3人,初中级职称16人,开放床位共37张,普外科主要开展甲状腺乳腺疾病,胃肠肛肠疾病,阑尾炎,疝气,胆结石等疾病微创治疗;骨科主要开展四肢骨折、脊柱肿瘤、骨盆骨折、关节融合等手术治疗;整形外科主要开展头颈颌面部及躯体整形美容外科手术。
专家介绍


王世成,副主任医师,副院长,参加工作20年,积累了丰富的外科疾病诊疗经验。曾荣获南阳市自然科学优秀学术成果奖一等奖。擅长甲状腺、乳腺良恶性肿瘤的综合治疗,尤其是微创手术治疗。对各类腹外疝、胃肠、下肢静脉曲张、痔疮、前列腺增生等疾病手术治疗经验丰富。
陈大勇,副主任医师,外科学硕士,本科毕业于郑州大学,研究生毕业于广西医科大学。从事外科临床工作20余年,曾先后到浙江大学医学院附属邵逸夫医院、郑州大学第一附属院、河南省人民医院进修学习,发表国家级、省级医学论文20余篇,在普通外科专业有深厚造诣。尤其擅长甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、胃肠道肿瘤、胆结石、阑尾、疝气、痔疮、肛瘘、下肢静脉曲张等疾病的外科微创治疗。
仝铁,硕士研究生学历,毕业华中科技大学同济医学院,骨科副主任医师。曾在北京积水潭医院进修学习1年。主治四肢脊柱骨折、脱位、软组织损伤及骨关节炎、骨髓炎、椎间盘突出症等骨科常见病、多发病。擅长椎间孔镜微创治疗腰椎间盘突出症、椎管狭窄,人工髋膝关节置换术等脊柱与关节的微创手术。
常延祥,毕业于新乡医学院,从事外科临床工作近20年,先后两次进修于中国解放军空军军医大学附属西京医院烧伤与整形外科,师从全军烧伤与整形中心、西京医院博士生导师胡大海,整形外科、普外科双主治医师。
擅长项目:腋臭微创手术,体表肿物切除精细缝合,外伤整形缝合、各种瘢痕修复及慢性创面处理,面部整形手术,男性私密、大面积烧伤烫伤救治等。
科室位置:住院部11楼外科病区
护士站:61171252
医生办:61171755




编辑:甄璐
审核:宋宏平