世华开大(厦门)医学研究院 监制
岐黄播报 出品
品牌人物|弘扬中医魅力,中医优势病种的海外探寻者——江丹
在英国明媚而漫长的盛夏,阳光如诗,气候如歌。就在七月流火的季节,我们的“中医药品牌访谈栏目“踏上了欧州中医的访谈之旅,揭示传统医学的现代魅力。 我们的首站选择英国伦敦,这座古老而现代的城市,就像巨大的磁场,深深的吸引了我们。在时尚与历史交织的氛围中,我们怀揣着敬仰和好奇,急切地想要探寻这座城市里传承中医智慧的人们。
01 高超医术,赢得患者认可
英国中医师江丹,毕业于北京中医药大学,上世纪90年代就移居英国,已经在此生活32年。 初到英国,她置身于一个截然不同的地理人文环境。面对崭新的挑战,她首先要跨越语言障碍,其次生存问题也亟待解决,她需要在这个陌生的国度里找到自己的立足之地。 “来英国之前,我就拿到医学硕士学位。到英国之后,语言学校的英语老师推荐我去几家补充医学的诊所应聘。当时英国是没有中医的,但是有针灸。我将个人简历发过去,很快就有了工作。后来我又申请注册英国针灸学会,他们一看我的学术背景,马上就免试获批了。“ 江丹简直不敢相信,在海外找工作竟会如此的顺利。 原来当时英国的针灸师,大多数只接受过短期的针灸培训,像江丹这样科班出身,受过系统医学教育的人才奇缺,因此她在英国执业就很顺利通过了。 当时,诊所老板在英国当地报纸Telegraph上发了一条广告,将江丹老师——来自北京中医药大学的传统中医(Traditional Chinese Medicine),推向公众的视线,就像小石子投入平静的湖水,掀起了阵阵涟漪。当地媒体前来采访她,希望江丹老师能揭开中医神秘的面纱。
当地报社记者报道的江丹在Sheffield开展TCM的情况,有了媒体的宣传,英国人开始了解和尝试中医。一些西医看不好的疾病,中医却能够发挥出独特的疗效,这使得越来越多的英国患者对中医产生信任和好感,找江丹看病的患者就络绎不绝。 尽管面临着语言和文化习惯的诸多挑战,但是凭借着过硬的中医针灸技术,江丹老师在英国患者群体和英国医学界逐渐建立起了声誉。
02 守正创新,传播中医的优势
在英国这个实行全民免费医疗,西医医学占据主导地位的国家。中医如何深耕,然后开花结果呢?这是江丹老师在不断思考和探索的问题。 江丹老师表示,她的工作就是专注于总结和整理中医在特定疾病治疗中的优势,同时在海外传播中医医术和理念。 江丹老师经常在国际学术期刊上发表医学论文,她还积极参与国际医学的学术交流会议,与英国中、西医专家进行深入的交流和探讨,向世界各地的同行介绍中医的优势和特色。
有一次,江丹参加英国针灸学会的年会,英国的针灸同行问她,对ME怎么看? 她感到很惊讶,在国内从没有听说过ME,回家后在文献上一查,这才知道是Myalgic Encephalomyelitis(ME),就是肌痛性脑脊髓炎,这是在英国的惯用名称;在国际上被称为慢性病毒后综合征Post Virus Syndrome(PVS),或是慢性疲劳综合症Chronic Fatigue Syndrome(CFS)。 肌痛性脑脊髓炎是一种令人痛苦的病症,它会影响肌肉和头部,通常在病毒感染后出现。这种疾病的症状包括严重疲劳、肌肉痉挛、肌肉疼痛,以及,焦虑,压抑等情绪障碍等,而且它的持续时间可以长达数月甚至数十年。
奇怪的是,为什么她在国内没有听说过这个病呢? 原来在中国国内,肌痛性脑脊髓炎发病率没有那么高。因为中医药被广泛应用于防治流行性感冒等病毒性疾病。而中医药的介入可以帮助大部分流行性感冒患者减轻症状,降低病情严重程度,减少并发症的发生。然而,在西方国家,肌痛性脑脊髓炎等病毒后综合症的发病率较高。这些病人常常遭受身体和精神的双重痛苦,甚至失去工作能力,生活无法自理,需要坐轮椅。
由于西医没有更好的解决方案,甚至不认可这种病症的存在,这些病人往往求医无门,感到非常痛苦。 在查阅医学文献中,江丹还意外地发现,英国一位著名的西方中医师将肌痛性脑脊髓炎分类为春温、伏邪、少阳病,这种混温病伤寒于一谈、混乱病机与病名的情况让她深感担忧。 江丹意识到,作为中医人,她有必要纠正同行间的错误,弘扬真正的中医理念,造福更多的患者。 于是,她运用温病学理论,对肌痛性脑脊髓炎进行辨证论治。 她认为,肌痛性脑脊髓炎患者多呈现虚实夹杂之象,其病机主要与风、湿、寒邪侵袭有关,湿邪阻滞气机,进而导致患者出现肌痛、头痛、情绪焦虑等一系列临床症状。
在温病学的基础上,江丹进一步提出三焦辨证湿热的治疗方法。她将湿热分为上焦湿热、中焦湿热和下焦湿热三种情况,针对不同的情况,采用针对性的中药处方与相应的针灸方法,实现病情的逆转。 到了病情末期阶段,病邪不再突出,江丹再根据患者气虚、阴虚还是阳虚的不同情况,选用相应扶正气的中药进行调理。这样,病人就能够逐渐康复,回归健康生活。 后来,她还整理总结了临床上50例肌痛性脑脊髓炎治愈的案例,写成一篇论文发表在当地的医学期刊《Journal of Chinese Medicine》上。后来她的对ME辨治的方法与中医针药治疗模式被著名西人中医师收录到了他的中医专著《Practice of Chinese Medicine》一书中,这也是在英国出版的最早的一部中医内科学书籍。 江丹说,“在海外没有教科书做为指导,我们这批科班出身中医,需要肩负责任,总结中医优势病种和临床经验。30多年来,我在不间断地做着这方面的工作。”
江丹指出,除了肌痛性脑脊髓炎之外,另一种在西方白人中高发的疾病是多发性硬化症(Multiple Sclerosis MS)。与亚裔人相比,白人罹患多发性硬化症的风险高出40倍之多。 在西医的治疗中,通常采用激素疗法来控制病情。然而,中医针灸疗法能在急性病变发展的炎性阶段发挥关键作用,可以有效消除水肿,控制炎症,防止髓鞘脱落,保护病变神经,从而促使病症获得完全控制。
此外,在英国常见的妇科疾病和不孕不育症的治疗中,中医的疗法也能取得显著效果。 由于西方国家的年轻人较早开始同居生活,但因为学业、事业、生活各方面的压力,结婚生子却往往比较晚,因此很多女性长期服用避孕药,这就导致了月经紊乱和各种内分泌失调等问题普遍发生。 这种情况下,中医疗法就能提供全新的解决方案。通过针药结合的方式,疏通气血,调畅郁滞,补气养血,益肾填精等多种手段,中医能够帮助女性调整月经不规律,促进人体的自我康复,因此可以改善内分泌的紊乱失调,而达到良好的备孕促孕功效,甚至可以支持辅助生育技术的实施,提高其成功率,为越来越多的女性患者带来生育福音。 江丹医生深信,中医的优秀之处应该让更多人了解和认识,这不仅能为人类的健康福祉作出巨大贡献,同时也能够对世界医学研究领域产生深远影响。
不孕症治愈女士送给江丹感谢卡中所附的Baby照片
03 应对新冠,展现中医药魅力
回顾三十多年的职业生涯,最令她难以忘怀的是2020年新冠病毒肆虐全球时,英国中医师们不畏艰难,齐心协力,在异国他乡书写救助生命的壮丽篇章。 在救治新冠感染患者方面,英国国民医疗保健系统的做法与国内有所不同。 疫情期间,英国医院仅对患有严重呼吸困难或危及生命的新冠肺炎重症患者开放。对于大多数轻、中度,甚至重症症状的新冠患者,他们无法获得医疗服务,只能在家中隔离休息。这一情况使得在英国的数十万华侨和留学生倍感恐慌和焦虑。 为了帮助华人同胞和留学生们缓解疫情所带来的压力,英国中医界同仁们积极行动起来,架起了“云端问诊”通道,并组织了“英国中医志愿抗疫行动”,为新冠患者提供必要的中医医疗援助。 “这次疫情很多人觉得是一个可怕的灾难,但是对海外中医来说是一个机遇,因为西方医疗无法像中国那样,进行全民动员抗疫,英国老百姓面对疫情是非常恐慌和无助的。”江丹回忆道。 英国中医抗疫救治的志愿者团队,将中医师个人信息,向公众公布,被很多网络平台转发,连中国驻英国使领馆都进行了推荐。 江丹说,“一天早上一开手机,就有37个人请求加我微信,平日随时开机,都有不少人要求加友,这都是来咨询新冠疾病救治的。当时求助我的病人,多到不可思议。”
抗疫救治的报道
疫情爆发后,英国宣布全国禁行,中医诊所被要求停诊。江丹每天就开着电脑、手机,通过微信、Whatsapp、邮件、短信等非接触途径提供问诊服务,其中大部分为新冠患者和疑似病人。 她面临的另一个难题是中药短缺和法规禁用。如清肺排毒汤里的麻黄、石膏,是治疗新冠的关键中药,但在英国属于禁用品,需要寻找替代品。 海外中医因地制宜,麻黄就用防风、桑白皮、香薷替代,石膏用黄芩替换。遇到寒湿型的病人,江丹就开藿香正气散、小柴胡汤,湿热型的病人,就用藿朴夏苓汤、连普饮、三仁汤。 “严重的病人给予汤药,轻症患者就开中成药或者诊所配制的中药方剂,我的先生一天三趟去邮局给患者们邮寄中药。就这样我们治疗很多病人,不仅华人、中国留学生、英国人及各国定居英国的民众,因为接受中医的治疗而获益,为中医在海外赢得了声誉。” 随着新冠疫情的蔓延,长新冠后遗症逐渐成为临床上日益严重的问题。西医缺乏有效的治疗方案,而中医却能发挥重要作用。 江丹强调长新冠后遗症的几个特点。首先,新冠病毒对多个系统产生影响,不仅是肺部损伤,还会累及心、肝、肾等器官,以及免疫、代谢、微循环等系统,甚至影响内分泌功能,引发女性出现闭经等症状。
其次,长新冠患者可能会出现味觉、嗅觉异常以及视力改变等病症,增加了治疗的难度。 而中医药的辨证论治,整体调理,在抗病毒的同时,还可以兼顾基础病,同调并发症,预防和治疗后遗症,这种多方面一体化的诊治模式在新冠及其后遗症的调治中充分展示了优势。 在江丹看来,仅仅在一线治病救人远远不够,中医药抗疫的疗效应该被更多人所知道,尤其要让国际科技界、西医界了解和认识。 “我们海外中医不仅治疗新冠病人,还肩负着把中医抗疫疗效在国际科技平台展示弘扬的责任。”江丹介绍,她一直致力于整理中医抗疫经验文章。
江丹在国际期刊发表的部分抗疫文章
2020年3月,她与武汉江夏中医院医生团队合作,将武汉中医抗疫经验文章发表在SCI期刊《Medical Acupuncture》上。由于是在中国中医院诊治的重症新冠患者,她们在文章中提供了患者治疗前、中、后的CT报告片,与患者的体温图像,中医药的客观诊治疗效清晰客观地得到了展示。文章发表之后,获该期刊2021年最佳收阅抗疫文章前十的第一名。随后,江丹医生整理并发表了其在英国应用中医药治疗的新冠肺炎病例48例临床总结,以及中医针药对新冠长期病症的诊治纲要。
英国抗疫救治志愿者团队,在江丹的带领下总结了8位中医师救治的156例新冠病患。她们把这些病例分为两组进行对照研究:一组为45岁及以上的患者,另一组为44岁以下的群体。观察的重点放在中老年患者和年轻患者的病情和治疗情况的比较,以及他们是否存在基础疾病、并发症和后遗症。
他们的研究表明中医药在整体诊治中,都展示了优异的疗效,对中老年组患者的治疗兼顾基础病,调治并发症,在预防治疗后遗症中都显示出了更大的优势。
江丹医生所做的这些工作,得到了国际医学界的广泛关注。她作为抗疫专家应邀参加第一届、第二届国际感染病学大会,并作主题发言。她介绍了中医药对新冠病毒感染,对新冠长期病症的诊治经验,因此受到国际科技出版社的邀请,作为第一作者,撰写了全英文的中医抗疫书籍《Traditional Chinese Medicine in Treatment of Post Covid-19 Syndrome》,将中医的抗疫经验和理念介绍给全球的读者。
中医在西方世界中的立足需要一个长期的过程,但是只要有人愿意传承和推广,这个过程就会不断向前推进。江丹老师表示,她会一直坚持自己的信念和初衷,为中医在西方世界中的发展贡献自己的力量。
专家介绍
江丹,医学硕士,英国哈拉姆中医研究院院长,国际中医主任医师(TCM Consultant,世界中医药学会联合会授予)。北京中医药大学客座教授,临床特聘专家;英国针灸学会Fellow,英国中医药学会Fellow。全欧洲中医药专家联合会副主席,北中医欧洲校友会主席,海外中医论坛常务理事,世中联监事会常委等。1991年至今在英国执业中医;在妇科不孕不育症的中医诊治模式方面已建立学术专长,在新冠及其长期病症的诊治中已建立规范;在英国多个中医针灸学院担任中医临床学教师,海外硕博士导师;《英国中医临症精粹》《不孕不育症海外中医临证精粹》作者;《海外中医新冠长期病症诊治经验荟萃》等著述作者与责任主编;《Neurobiology of Chinese Medicine》,《The Role of TCM to Assistant Reproductive Technology》,《Traditional Chinese Medicine in Treatment of Post Covid-19 Syndrome》等多部英文中医专著作者;国际西医科技期刊发表论文70余篇,其中SCI 12篇。
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