岐黄播报(20250426期):林胜勤《中医外科技术对心梗、脑梗疾病的预防与治疗的解决之道》//第二届世界国医名家论坛·云讲座

海外国医大师名家评委会
创建于04-26
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25:02

林胜勤(世界整合医学学会联合会副主席,福建中医药大学医易研究所客座教授,广东省健康中国研究会中医药委员会顾问,广东省中医院专家,俄罗斯中医药学会学术顾问)

演讲题目:《中医外科技术对心梗、脑梗疾病的预防与治疗的解决之道》

世华开大(厦门)医学研究院  监制

岐黄播报   出品

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【每周一案】刺絡拔罐負壓引流對心腦血管疾病中风偏瘫的預防與治療分享

主讲人:林胜勤医生

主持人:伍春蓉医生

2018 年《微信讲座》#016

美东时间:04/28/18 周六晚9点美西时间:04/28/18 周六晚6点北京时间:04/29/18 周日早9点


小病例,大道理,将你的病例与大家分享,共同学习,共同进步


刺絡拔罐負壓引流對心腦血管疾病的預防與治療及中风偏瘫的病例治疗分享

主持人:伍春蓉。


同步转播纽约各群


录音:喵叔


【温馨提示】在讲座开始前10分钟至讲座结束时间段内:1)请不要在群里发贴2)请不要在群里用语音讲话3)本讲座为45分钟,讲座完后有15一20分钟的交流解惑答疑和提问时间。4)群友提问时请用文字表述,讲座老师可用语音回答。谢谢群友们配合和支持!


【免责声明】本群老师及群友在群里所发的治疗方法,仅作介绍讨论使用,未经允许或未经培训请勿随意模仿使用,否则后果自负。谢谢您的理解与合作。

林胜勤老师简历

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林勝勤,1961年11月出生於台灣,從小喜愛學習中醫,刮痧、拔罐,針灸、正骨、整脊、撥筋療法、把脈、草藥、養生氣功、太極拳、太極推手…研究《易經》《難經》《黃帝內經》《醫宗金鑑》《頻湖脈學》等中醫古籍及中國古典文獻學,針灸師從八十五高齡周左宇老先生,從小至今跟過一百多個老師學習各項中醫技能及手法,博士論文:《醫易相通之辨證研究》


歷任職務:

台湾中華醫療科技協會秘書長

中國福建師範大學易學研究所客座教授

美國亞太醫學中心自然醫學院教授

第九屆杏林尋寶全國中醫藥特色技術獻寶人

中國福建農林大學EMBA研究所客座教授

中華中醫典籍研究學會秘書長

立得出版社中醫養生保健叢書主編

台湾行政院國家科學委員會《科學月刊》撰搞人


專長及研究領域:

刺絡深層負壓引流對心腦血管疾病的預防與治療之研究

《易經》與中醫養生之研究

《黃帝內經》上工治未病--經絡養生與飲食補養《易經與人生》身心靈成長講座

傳統醫學與德國預防醫學研究醫易相通之研究

著作︰

1《飲食補養排毒DIY》 ISBN 986-7436-21-0

2《中老年人的生活方式與健康》 ISBN957-9582-32-7

3《怎樣做好體內環保》 ISBN 978-986-7436-35-1

4《疾病與飲食宜忌》 ISBN 978-986-7436-36-8

5《要想健康先學吃》 ISBN 978-986-7436-39-9

6《糖尿病患輕鬆活到80歲》 ISBN 978-986-7436-40-5

7《享瘦一身從飲食開始》 ISBN 978-986-7436-42-9

8《百病食療與飲食禁忌》 ISBN 978-986-7436-43-6

9《吃出一顆強健有力的心臟》 ISBN 978-986-7436-35-1

10《惱人症狀的康復指南》

11《延緩和逆轉慢性病》

12《順應節氣防治退化性疾病》

13《醫易相通之辨證研究》

14《傷寒論之藥對研究》

【主持人发言】


这里是纽约中医论坛,各位群友,专家,学者,各位同道,大家好!我是主持人伍春蓉,今天我们将要和大家一起分享的是林胜勤医生的刺络拔罐负压引流治疗中风瘫痪的临床经验和显效的治疗验案。讨论期间请勿发帖!请大家积极思考并踊跃发言!同时也需要提醒大家一下,这样的验案是很棒的,但是是不可以去擅自模仿的。如有擅自模仿者,责任自负。


林医生刺络拔罐的临床应用技术,首先是使用一般的气罐在相对应的部位拔罐,然后再在上面用针刺络(使用的是糖尿病人刺血的消毒针),然后再拔上罐缓慢的用负压引流(吸血)。最后可以让瘫痪病人当场站起来。


下面我们有请林医生先给我们介绍一下他的几个临床显效的病案,然后再请林医生分享刺络拔罐负压引流的原理。掌声有请林医生。

病例介绍(头痛)

01


病史


患者,女,罗瑞珍,56岁,20余年前骑摩托车不慎跌倒致昏迷,时无脑出血,自诉为脑震荡,3天后清醒开始出现头痛明显,阵发性刺痛,予对症治疗后症状好转,头痛反复发作,逐渐加重,以前额、巅顶、枕部阵发性胀痛为主,时有放电感,伴有头皮发麻,肩背酸痛,夜寐欠安,醒后难入睡。


诊断


1.颈内动脉瘤(右侧颈内动脉C2段囊状动脉瘤) 2.高血压2级(高危组) 3.颈椎退行性病变 4.乙肝表面抗原携带者


治疗过程:颈部刺络深层负压引流疗法


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脑震荡后遗症引起的反复发作性头痛使用刺络拔罐负压引流右人迎穴(ST.9), 大椎穴(GV.14), 和双侧委中穴(UB.40)后头痛消失。

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患者自诉当场感觉头部轻松,头痛减轻,双目有神,视物较之前清晰,脸色较前红润,头、颈、肩背僵硬的肌肉松弛了,言语语序较前清晰流畅,铿锵有力。

病案:中風的父親

02

请收听林医生语音介绍

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脑梗后遗症

03

刺络深层负压引流治疗脑梗后遗症—

病史简介:


卢汉波,男,64岁。高血压,脑梗死2年。以右侧肢体乏力活动不利,头晕为主要症状。自己觉得右侧肢体力量差一些,不够灵活。走路有漂浮感,容易累。头晕,总觉得昏昏沉沉,没精神,视力有些模糊。图见上贴[NO]

住院检查后发现多发性脑梗,右侧椎动脉走行迂曲,部分脑血管呈高阻型脑血流频谱改变。

诊断:

1、多发脑缺血梗塞 

2、大脑动脉粥样硬化

 3、高血压 

4、真性红细胞增多症


脑梗后遗症引起右侧身体偏瘫[NO]刺血拔罐左侧完骨GB.12, 天容SI.17and 翳风SJ.17 area, 大椎GV. 14, 右曲垣SI.13, 肩外兪SI.14, and 天髎SJ.15area, 和 双侧委中穴UB.40取得显著疗效

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治疗后:患者起来后面露笑容,当场说感觉头很轻松,走路也更稳了,看东西也清晰了。

急性脑梗

04


简要病史:患者,女,74岁,以“发现左侧肢体乏力三天余”入院,西医诊断脑梗死,高血压2级(很高危组),中医诊断,中风中-经络。经常规西医检查治疗,效果不是十分明显。主要问题,患者左侧偏瘫,下肢乏力,由家人推轮椅治疗。林师检查,患者神清但反应较迟钝,面色差,左右脸颊不对称分布,左脸明显肿大,下垂。


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深层负压引流技术治疗方案:

1、耳下胸锁乳突肌下方4个位置进行气罐,把汇聚不通气机疏通;

2、 先单头放血笔点刺耳下胸锁乳突肌下方12次进行两轮的浅层放血,调动气血;

3、再两轮4针头放血笔点刺12次,3轮抽出大量深红色粘稠块状血液,改善血管狭窄处状态,促进血液再循环,改善脑部缺血缺氧状态。

4、 委中穴附近亦先气罐一轮,单头两轮,4头3

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急性脑梗引起左侧偏瘫[NO]刺血拔罐右侧完骨GB.12, 天容SI.17and 翳风SJ.17 area, 大椎GV. 14, 左侧曲垣SI.13, 肩外兪SI.14, and 天髎SJ.15area, 和 双侧委中穴UB. 40取得显著疗效


效果反馈:因林医生行程所限仅进行一次深层负压引流,患者治疗后精神明显好转,脸色改善,可自行从床上爬起,自主站立,小步走动十米左右,双手灵活大为改善,可自行喝水,患者家属反馈患者几天可下床活动,精神好转,反应改善。

多年頭痛臉變形


05


• 多年頭痛臉變形病人

概述• 患者,女,56岁,多年右臉痠麻、 腫脹、 耳鳴、 肩痛, 牽引膏肓疼痛。经多年常规中西医检查治疗,效果不明显。


经林医生使用刺络拔罐负压引流双侧人迎穴ST.9,双侧曲垣SI.13, 天髎SJ.15, 肩外兪SI.14area and 大椎GV.14, 以及双侧委中穴UB.40刺血拔罐负压引流效果显著


• 經治療後臉部腫脹消失,頭痛消失,耳鳴變得很輕微,眼神亮起來,全身輕鬆。

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治疗的方法和技术原理

林医生语音为我们介绍刺络拔罐负压引流对心脑血管疾病预防和治疗的方法和技术原理。

课堂讨论

yiwen 9:48 PM谢谢林医生和我们一起分享了如此精彩的案例![鼓掌][鼓掌][鼓掌]下面大家用文字提问,林医生[貼圖]用语音回答,时间15分钟


苏红 美国 9:51 PM请问林医生,哪阶段的脑梗病人适合这种疗法?注意事项?如何引导深层负压呢?拔一轮的罐需要多长时间?是根据出血的量?


苏红 美国 9:54 PM您说空腹时不作,卧位,边拔罐边喝水?


Guoping 10:01 PM刺络拔罐和西医的放血疗法有何异同?


yiwen 10:01 PM这里喝水应该是有助于稀释血液


苏红 美国 10:06 PM比较脏,是拔出来的血色暗?还是?


苏红 美国 10:07 PM在人迎出拔罐要注意什么吗?那有颈动脉窦


yiwen 10:09 PM【结束语】谢谢大家的参与和支持!我们的病案讨论又要结束了。希望大家和我们一起度过的时光是愉快的,有收获的。如果还有问题的群友可继续提出来,我会将问题收集起来交给林胜勤医生一并答复。我们下次再见!


苏红 美国 10:10 PM谢谢林医生的精彩分享![玫瑰][玫瑰][玫瑰][強][強][強][強]


林勝勤 LIN SHENG CHIN 10:12 PM謝謝蘇紅,謝謝吴老師,感謝您們熱誠服務奉獻。


jun xu 10:12 PM谢谢林医生的精彩分享![玫瑰][玫瑰][玫瑰][強][強][強][強]


林勝勤 LIN SHENG CHIN 10:13 PM如有問題,可以會後繼續私聊。


yiwen 10:13 PM谢您的鼓励和在幕后的不懈努力@苏红 (同工)福广 纽约


jun xu 10:13 PM@伍春蓉 成中医 纽约(同工) 谢谢伍老师一如既往的精彩主持!中风治疗是一个世界性的难题,向您学习!@林勝勤 台北


苏红 美国 10:14 PM@林勝勤 台北 一个病人的治疗时间多长?


yiwen 10:15 PM@郑国平(纽约/福建湖北广州中医) @徐俊江西本广州硕纽约医康复 谢谢关注和支持@林勝勤 台北 谢谢您的精彩病案分享!


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苏红 美国 10:19 PM化疗病人的严重末梢神经炎,在脚的局部拔罐?


元钟哲医生 10:20 PM請問深層到多深? 人迎刺血管嗎? 也拔罐?


林勝勤 LIN SHENG CHIN 10:21 PM深度0.20


yiwen 10:21 PM请问您在什么地方放的血


林勝勤 LIN SHENG CHIN 10:21 PM趾尖和腳趾周圍,直接用手擠出來


苏红 美国 10:21 PM如何理解你说提到的深层负压?


林勝勤 LIN SHENG CHIN 10:22 PM拔罐加上真空泵的負壓


Jenny Wang 10:23 PM@林勝勤 台北 深层刺络拔罐疗法在血液流变学上的改变有没有数据上的对比和改变?


林勝勤 LIN SHENG CHIN 10:23 PM這是安全有效的方法,分享給大家。


林勝勤 LIN SHENG CHIN 10:24 PM是的,其他地方也可以


苏红 美国 10:25 PM就是说在皮肤表面的真空拔罐,最终作用到了深部


林勝勤 LIN SHENG CHIN 10:26 PM是的,運用經絡原理,流體力學,水庫理論,善治者,治皮毛。


苏红 美国 10:29 PM@林勝勤 台北 谢谢您的耐心讲解!


Jenny Wang 10:31 PM@伍春蓉 成中医 纽约(同工) 非常感谢您的精心准备和精彩的主持,辛苦了,感谢有您!


yiwen 10:32 PM@王红涛 NY(同工) 谢谢您的关注和支持鼓励


Jenny Wang 10:34 PM@林勝勤 台北 感谢您的精彩讲解,从理论到临床和实际操作很实用!为你点赞。


关于脑梗塞和它的后遗症(中风偏瘫)方面的小知识和治疗方法


【脑梗塞】脑梗死旧称脑梗塞,又称缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke),是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。


与其关系密切的疾病有:糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死不仅给人类健康和生命造成极大威胁,而且给患者、家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。


脑梗死作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段,坏死程度因血栓部位及大小不同而有差别。多见于45~70岁中老年人。发病较急,多无前驱症状,局灶性神经体征在数分钟至数小时达到高峰,并且多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识障碍,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死,可发生严重脑水肿,颅内压增高,甚至脑疝和昏迷,少见痫性发作;椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷,个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示梗死再发或继发出血等。


预防脑卒中 留意八个危险因素脑梗塞8个危险因素分别是:高血压、房颤、吸烟、高血脂、糖尿病、很少体育活动、超重或肥胖、卒中家族史。根据这8个危险因素,您如果有3个以上,那么您就属于脑卒中的高危人群,需要到医院进行颈动脉筛查或进一步的检查,及早排除危险因素,这样才能有效控制卒中的发病。


病因临床上常见的有脑血栓形成、脑栓塞等。


前者是由于动脉狭窄,管腔内逐渐形成血栓而最终阻塞动脉所致。后者则是因血流中被称为栓子的异常物质阻塞动脉引起,例如某些心脏病心腔内血栓脱落的栓子。


1. 临床表现


主要临床症状脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷,死亡,如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为癫痫发作,以病后1天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见。常见的症状有:


(1)主观症状 

头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。


(2)脑神经症状 

双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难。


(3)躯体症状 

肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。


2.脑梗死部位临床分类


(1)腔隙性梗死 

脑梗死的梗死面积小于1.5毫米。

表现为:亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力,少数有饮水呛咳,吞咽困难;也可有偏瘫、偏身感觉减退,部分患者没有定位体征。


(2)中等面积梗死 

以基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见。

表现为:突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐、神志清醒,偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。


(3)大面积梗死 

患者起病急骤,表现危重,可以有偏盲偏瘫、偏身感觉减退甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。


【检查】


1.CT检查

脑CT检查显示,脑梗死病灶的大小和部位准确率66.5%~89.2%,显示初期脑出血的准确率100%。因此,早期CT检查有助于鉴别诊断,可排除脑出血。当脑梗死发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查,以免延误治疗。


2.MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。


3.常规检查

血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。


4.特殊检查

经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。


【治疗】


1.急性期一般治疗治疗原则为尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复。急性期应尽量卧床休息,加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理,防治压疮,注意水电解质的平衡,


2.脑水肿的治疗


(1)甘露醇 

临床常用20%的甘露醇高渗溶液。


(2)10%甘果糖(甘油果糖) 

可通过高渗脱水而发生药理作用,还可将甘油代谢生成的能量得到利用进入脑代谢过程,使局部代谢改善,通过上述作用能降低颅内压和眼压,消除脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢。


(3)利尿性脱水剂 

如呋塞米(速尿)、利尿酸钠可间断肌内或静脉注射。

(4)肾上腺皮质激素 主要是糖皮质激素如氢化可的松、可的松等,其分泌和生成受促皮质素调节,具有抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用,但一般不常规使用。


(5)人血白蛋白(白蛋白) 

人血白蛋白是一种中分子量的胶体在产生胶体渗透压中起着重要作用,有利于液体保留在血管腔内,一般不常规使用。


3.急性期溶栓

治疗血栓和栓塞是脑梗死发病的基础,因而理想的方法是使缺血性脑组织在出现坏死之前恢复正常的血流。脑组织获得脑血流的早期重灌注,可减轻缺血程度,限制神经细胞及其功能的损害。


溶栓治疗可采用链激酶、尿激酶。抗凝剂可使用肝素、双香豆素,用以防止血栓扩延和新的血栓发生。


(1)超早期溶栓治疗 

可能恢复梗死区血流灌注,减轻神经元损伤。


(2)脑保护治疗 

在缺血瀑布启动前用药,可通过降低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制、减轻缺血性脑损伤。包括自由基清除剂(过氧化物歧化酶、巴比妥盐、维生素E和维生素C、21-氨基类固醇等),以及阿片受体阻断药纳洛酮、电压门控性钙通道阻断药、兴奋性氨基酸受体阻断药和镁离子等。


(3)抗凝治疗 

为防止血栓扩展、进展性卒中、溶栓治疗后再闭塞等可以短期应用。常用药物包括肝素、肝素钙(低分子肝素)及华法林等。


(4)降纤治疗 

通过降解血中冻干人纤维蛋白原、增强纤溶系统活性以抑制血栓形成。可选择的药物包括巴曲酶(Batroxobin)、去纤酶(降纤酶)、安克洛酶(Ancrod)蚓激酶等。


偏瘫(hemiplegia)又叫半身不遂,是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4~5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2~4级,全瘫:肌力0~1级,瘫痪肢体完全不能活动。应该及时就诊,以免延误治疗的最佳时期。


【病因】


偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液黏稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来具有以下几点:


1.动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。


2.高血压是中风最主要最常见的病因,脑出血患者93%有高血压病史。


3.脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。


4.心脏病,如:心内膜炎,有可能产生附壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。


5.代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30%~40%中风患者患有糖尿病。


6.情绪不佳(生气、激动)。


7.饮食不节(暴饮暴食、饮酒不当)。


8.过度劳累;用力过猛;超量运动;突然坐起和起床等体位改变。


9.气候变化;妊娠;大便干结;看电视过久;用脑不当等。


10.服药不当,如降压药使用不妥。


11.任何导致大脑损伤的原因都可引起偏瘫,脑血管病是引起偏瘫最常见的原因。颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑内感染、脑变性病及脱髓鞘病均可出现偏瘫。


【临床表现】


在临床上有四种表现形式:


1. 轻偏瘫在偏瘫极轻微的情况下,如进行性偏瘫的早期,或一过性发作性偏瘫的发作间隙期,瘫痪轻微,如不仔细检查易于遗漏。


2.弛缓性偏瘫表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下,随意肌麻痹明显而不随意肌则可不出现麻痹,如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。


3.痉挛性偏瘫一般由弛缓性偏瘫发展而来,其特点是明显的肌张力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显,肌张力显著增高,故上肢表现为屈曲,下肢伸直,手指呈屈曲状态,被动伸直手有僵硬抵抗感。


4.意识障碍性偏瘫表现为突然发生意识障碍,并伴有偏瘫,常有头及眼各一侧偏斜。


【检查】


检查主要包括影像学检查和康复评定:


1.影像学检查

(1)脑血管造影。

(2)CT。

(3)MRI。


2.康复评定

肌力、肌张力、平衡功能、日常生活能力评定、布氏分期、心理功能评估等。


【鉴别诊断】

皮质与皮质下性偏瘫皮质性偏瘫时,上肢瘫痪明显,远端为著。如果出现皮质刺激现象有癫痫发作。

顶叶病变时,有皮质性感觉障碍,其特征是浅层感觉即触觉、温痛觉等正常,而实体觉、位置觉、两点辨别觉障碍明显。感觉障碍以远端为明显。

右侧皮质性偏瘫时常伴有失语、失用、失认等症状(右利),

双侧皮质下偏瘫伴有意识障碍,精神症状。

大脑皮质性偏瘫一般无肌萎缩,晚期可有废用性肌萎缩;但顶叶肿瘤所致的偏瘫可有明显的肌萎缩。

皮质或皮质下偏瘫腱反射亢进,但其他锥体束征均不明显。皮质与皮质下偏瘫以大脑中动脉病变引起的最常见,其次为外伤、肿瘤、闭塞性血管病、梅毒性血管病或心脏病引起的脑栓塞等。


2.内囊性偏瘫锥体束在内囊部受损伤后出现内囊性偏瘫,内囊性偏瘫表现为病灶对侧出现包括下部面肌、舌肌在内的上下肢瘫痪。


3.脑干性偏瘫(亦称交叉性偏瘫)脑干病变引起的偏瘫多表现为交叉性偏瘫,即一侧颅神经麻痹和对侧上下肢瘫痪。其病因以血管性、炎症和肿瘤为多见。


【治疗】


1.药物治疗

修复受损的神经胶质细胞、神经细胞轴突和微血管,增加受损脑组织的营养支持,提高脑组织的修复潜能,进行全面、深入的脑部修复。


2.物理治疗

包括功能性点刺激、电子生物反馈、关节活动度训练、肌肉牵伸训练,肌力训练、转移训练、步态训练等。


3.作业治疗

包括衣、食、住、行的日常生活基础动作、职业劳动动作及工艺劳动动作训练等。主要训练上肢功能及提高患者日常生活活动能力。目的是让患者逐渐适应个人生活、家庭生活、社会生活的种种需要。


4.传统康复治疗

包括针灸、按摩和中药熏蒸、光疗、水疗、蜡疗以及超声疗法、穴位磁疗、中西药直流电导入疗法等。


5.护理

偏瘫的治疗时间长,需要持之以恒,要注重日常护理,供给营养丰富和易消化的食物,满足蛋白质、无机盐和总热能的供给;对失语患者施行语言训练,可在一定程度上恢复其说话能力;听音乐、练习乐器、缝纫、绘画等振奋患者的精神和情绪,运用心理疗法促使患者的心理及生理康复。


【预防及预后】


1.定期体格检查是预防中风、偏瘫的重要措施。对年龄40岁以上的人群,特别是有高血压、糖尿病或中风家族史的人。


2.体育锻炼有助于偏瘫恢复;能够增强心脏功能,改善血管弹性,促进全身的血液循环,提高脑的血流量;能够降低血压,扩张血管,使血流加速,并能降低血液黏稠度和血小板聚集性,从而可以减少血栓形成;可以促进脂质代谢,提高血液中高密度脂蛋白的含量,从而可以预防动脉硬化。


针灸治疗中风偏瘫的方法介绍如下:


1、口眼歪斜取穴主穴:听会、地仓、合谷、迎香配穴:风池、水沟、颊车、丝竹空等。


2、半身不遂取穴主穴:肩俞、曲池、外关、合谷、环跳、委中、足三里、阳陵泉、太冲。配穴:手三里、大柱、风市、承山、解溪等。


3、耳穴压丸预防中风主穴:分耳背和耳前二组


(1)耳背穴 耳背心、耳背肾、耳背肝、耳背肺、耳背脾


(2)耳前穴 神门、心、皮质下、交感、脾。


(资料来自网络)



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