中南大学 杨吉凡
在大健康语境下，医疗卫生体制与机制改革的重点，主要特征是：
一，大健康语境下的医疗卫生体制与机制改革的重点有哪些？
1. 分级诊疗制度
● 目标：优化医疗资源配置，提升基层医疗服务能力。
● 措施：推进家庭医生签约服务，强化基层医疗机构与上级医院的转诊机制，促进医疗资源下沉。
2. 医保支付方式改革
● 目标：提高医保资金使用效率，控制医疗费用不合理增长。
● 措施：推广按病种付费、按人头付费等多元支付方式，完善医保总额控制机制。
3. 药品价格调控
● 目标：降低药品价格，保障药品供应。
● 措施：实施药品集中带量采购，完善药品价格形成机制，加强药品质量监管。
4. 公共卫生体系建设
● 目标：提升应对突发公共卫生事件的能力。
● 措施：加强疾病预防控制体系建设，完善公共卫生应急响应机制，提高公共卫生服务能力。
5. 医疗服务体系优化
● 目标：提升医疗服务质量和效率。
● 措施：推进互联网+医疗服务，优化医疗服务流程，加强医疗质量管理。
6. 人才队伍建设
● 目标：提高医疗卫生人才队伍素质。
● 措施：加强医疗卫生人才培养，完善人才激励机制，促进人才流动。
7. 信息化建设
● 目标：提升医疗卫生信息化水平。
● 措施：推进电子健康档案和电子病历建设，加强医疗卫生数据共享与应用。
8. 健康促进与教育
● 目标：提升全民健康素养。
● 措施：加强健康教育与健康促进，普及健康知识，倡导健康生活方式。
9. 医养结合
● 目标：满足老年人多层次、多样化的健康需求。
● 措施：推进医疗机构与养老机构合作，完善医养结合服务模式。
10. 监管与评价机制
● 目标：加强医疗卫生服务监管。
● 措施：完善医疗卫生服务监管体系，建立科学的评价机制，加强行业自律。
这些改革措施旨在构建一个更加公平、高效、可持续的医疗卫生体系，促进全民健康水平的提升。
二，药品供应保障体系改革有哪些具体成效？
药品供应保障体系改革的具体成效主要体现在以下几个方面：
1. 降低药品价格
● 成效：通过实施药品集中带量采购，药品价格大幅下降，减轻了患者的经济负担。
● 案例：例如，国家组织的药品集中采购中，部分药品价格降幅超过90%。
2. 保障药品供应
● 成效：改革措施有效保障了药品的稳定供应，减少了药品短缺现象。
● 案例：通过建立短缺药品预警机制和储备制度，确保了临床必需药品的供应。3. 提高药品质量
● 成效：加强药品质量监管，提升了药品整体质量水平。
● 案例：实施药品一致性评价，确保仿制药与原研药在质量和疗效上一致。
4. 优化药品流通
● 成效：简化药品流通环节，提高了流通效率，降低了流通成本。
● 案例：推行“两票制”，减少了药品流通中的中间环节。
5. 促进创新研发
● 成效：通过政策支持和市场激励，促进了药品创新研发。
● 案例：加快新药审批流程，鼓励企业研发创新药物。
6. 提升患者获得感
● 成效：改革措施使患者能够以更低的价格获得高质量的药品，提升了患者的获得感和满意度。
● 案例：通过医保目录动态调整，更多新药和好药纳入医保报销范围。
7. 规范市场秩序
● 成效：加强药品市场监管，规范了市场秩序，打击了假冒伪劣药品。
● 案例：实施药品追溯体系，确保药品来源可查、去向可追。
8. 推动国际化发展
● 成效：通过与国际接轨的药品监管标准，提升了中国药品的国际竞争力。
● 案例：中国药品企业积极参与国际认证，推动药品出口。
9. 增强行业透明度
● 成效：提高药品价格和采购信息的透明度，增强了公众信任。
● 案例：建立药品价格信息平台，公开药品价格和采购信息。
10. 促进公平竞争
● 成效：通过公平竞争机制，促进了药品市场的健康发展。
● 案例：实施药品招标采购，确保所有企业公平参与竞争。
这些具体成效表明，药品供应保障体系改革在降低药品价格、保障供应、提高质量、促进创新等方面取得了显著进展，为构建更加公平、高效、可持续的医疗卫生体系奠定了坚实基础。