近日，我院外二科为一位左侧股骨大转子撕脱骨折的患者实施“切开复位内固定术”，手术过程顺利，患者术后恢复良好，现已康复出院。
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左侧股骨大转子撕脱性骨折
病例分享
患者男，30岁，6小时前下楼梯时不慎摔倒，伤后左髋部肿胀、疼痛、伴活动受限，于当地医院行骨盆CT示：左侧股骨大转子骨折。患者及家属为求进一步诊治，前往我院就诊。经我院外二科虎志伟医师团队，详细询问患者病史、查体、阅片后以 “左侧股骨大转子撕脱性骨折” 收住入科。
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外二科医护团队综合考虑患者的年龄、身体状况以及骨折类型，给患者实施左侧股骨大转子撕脱性骨折切开复位内固定术；整个手术过程流畅、高效，出血量极少，创口极小，并且术后恢复良好。
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骨科小课堂
核心病因
- 运动损伤：最常见原因，如短跑起跑、跳跃落地、足球变向跑时，肌肉突然发力牵拉大转子。
- 肌肉力量失衡：青少年肌肉发育快于骨骼，或老年人肌肉萎缩、力量减弱，易因外力导致撕脱。
- 骨质疏松：老年人骨密度下降，骨骼脆性增加，轻微外力即可引发骨折。
典型症状
1. 局部疼痛：骨折处剧烈疼痛，活动或按压时疼痛加剧。
2. 活动受限：无法正常站立、行走，髋关节外展、旋转动作明显受限。
3. 局部肿胀与压痛：骨折部位出现肿胀，按压大转子处有明显痛感，部分可触及移位骨块。
诊断与治疗
- 诊断方式：通过髋关节X线片初步判断，复杂情况需结合CT或MRI，明确骨块大小、移位程度。
- 治疗原则：
- 非手术治疗：适用于骨块无移位或移位轻微者，采用卧床休息、下肢牵引或支具固定4-6周，后期逐步康复锻炼。
- 手术治疗：适用于骨块移位明显、影响髋关节功能者，通过螺钉或钢板固定骨块，术后早期进行功能锻炼，多数患者预后良好。
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康乐县中西医结合医院 甘肃省临夏回族自治州康乐县华曜·翰林学府西
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