甲状腺结节饮食

体检中心 席文
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甲状腺结节一般是通过影像学检查发现的,其恶性比例为7%-15% 。临床根据结节大小以及影像学特征判断是否需要穿刺活检。如果高度怀疑是恶性结节,或者已经压迫颈部的良性结节,可以进行甲状腺手术切除;如果活检提示是良性结节或非可疑结节,一般安排病人定期超声随访。甲状腺结节的发病率与饮食有很大关系,做好日常饮食结构可以有效预防甲状腺结节疾病。同时,也要做好锻炼计划,适当的锻炼来提高心肺的耐力,提高身体素质。

哪些甲状腺结节需要治疗?

根据超声报告的描述和TI-RADS等级,可以初步评估甲状腺结节的恶性程度:其中0、1、2、6级是明确的,3、4、5级恶性风险并不确定。

3级:需要定期复查,建议半年或者一年复查一次彩超,最好做个甲状腺功能;

4级:可以考虑穿刺治疗确定,穿刺引起肿瘤扩散的可能性极小;

5级:需要手术治疗。

一般医生会根据甲状腺结节的等级结果,给予对应的治疗方案。如果结节形态规整,还是良性结节,可以不切除结节,但如果伴有甲亢或甲减等功能性问题时,需要进行药物治疗,调节甲状腺素分泌水平。此外,体检报告上3级及以下的结节,不会引起身体不适,一般半年或一年左右进行复查即可。对于4级及以上的结节,有恶性风险,患者要进行穿刺以明确良恶性,即使穿刺呈阴性,也需定期随访,最好每个月复查一次。若连续复查3~4次,结节无明显变化,则一般为良性。

饮食需要注意什么?

  01需要限制碘摄入吗?

碘与甲状腺疾病的关系呈U字型曲线,即碘缺乏(指人群的尿液中碘含量的中位数低于100μg /L)和碘过量(指人群的尿液中碘含量的中位数高于300μg /L)均可能造成甲状腺疾病发生风险增加,二者相比碘缺乏的危害要更大一些。来自滕卫平教授团队的全国调查研究显示,人群尿碘中位数在100~ 300μg /L之间是相对安全的碘营养状态,包括甲状腺结节在内的各种甲状腺疾病均无明显增加,也就是说,适量的碘摄入不会增加甲状腺结节的发生率。而碘缺乏人群中甲状腺肿和甲状腺结节的患病率较高。


02能不能吃牛羊肉?        

很多人检查出有甲状腺结节后,听别人说不能吃发物,比如牛羊肉这一类。对于甲状腺结节的患者,真得不能吃牛羊肉吗?牛羊肉虽然属于发物,但是对于身体却有很多好处,牛肉中含有的蛋白质更好一些,而含有的脂肪又相对较少,适量吃些可以增强自己的身体免疫力。对于甲状腺结节的患者,适当少量的吃牛肉,可以增强身体对抗病菌的能力,还有助于调节甲状腺激素的水平。所以控制好量,还是可以适当摄入。

03查出甲状腺结节,不能吃的有哪些?

海鲜紫菜  因为这类食物属于含碘高的食物,摄入太多就会增加到甲状腺的负担,进而会刺激甲状腺,引起甲状腺的损伤,会有诱发甲状腺结节的可能性。所以体检查出有甲状腺结节的人,应该注意少吃含碘高的食物,爱吃海鲜紫菜等的话,一定要注意忌口了,这样才能更好的保护甲状腺的健康。

油腻高脂肪食物  首先经常食用高脂肪油腻的食物,就会增加肥胖的概率,一旦过于肥胖就会导致内分泌失调的现象,这样体内激素分泌也会分泌失衡,进而会刺激到甲状腺,导致甲状腺激素分泌异常,诱发甲状腺的疾病。所以一旦查出甲状腺结节的话,在饮食上应该有所注意,对于高脂肪的食物就应该减少食用。以便更好的保护甲状腺。

花椰菜   这种蔬菜家家户户都会经常食用,但是花椰菜中的一种物质吲哚衍生物,会有可能造成甲状腺肿胀的问题,虽然含量非常少,但是如果经常食用也会对甲状腺产生不利。所以,如果是甲状腺结节的人群,建议尽量少吃这种蔬菜。

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