脑血管的“侦察兵”–经颅多普勒超声（TCD）、脑电图检查

　　      一 .经颅多普勒超声（TCD）

　　据流行病学调查，心脑血管疾病的发病率呈逐年上升趋势，且有年轻化的倾向，因此针对伴有头部不适的患者可行TCD检查。通过检查可以及早发现脑血管疾病，尤其是早期的缺血性脑血管病，从而得到及时治疗，防止中风等疾病的发生，提高生命质量。合水县人民医院功能科开展经颅多普勒超声(TCD)及脑电图检查,该两种技术的开展为脑卒中高危人群、疑有颅内血管病变等患者带来福音。

                    2. TCD检查部位

TCD检查时，医生使用探头通过患者枕窗、颞窗、眼窗等头部生理性的孔道或颅骨较薄部位全面地检测患者颅底动脉血管的血流动力学情况。若出现特异性的血流动力学改变，结合患者临床症状与病史便可分析脑血管是否出现异常情况。TCD可检测到的颅内血管有：大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、颈内动脉终末段、颈内动脉虹吸段、椎动脉颅内段、基底动脉等。

　　3. TCD的适应症及患者的选择

1.脑卒中

2.脑外伤

3.头疼、头晕和眩晕

4.高血压、高血脂、糖尿病、冠心病

5.大动脉炎及其他免疫相关疾病

6.老年人

7.健康体检者

                  4.TCD检查优势

    有患者提出疑问，高级的影像学检查如磁共振血管造影(MRA)、CT血管造影(CTA)、脑血管造影(DSA)等是否可以替代TCD检查？其实不然。尽管MRA、CTA能直观显示血管的解剖结构，但无法评估血管内的血流动力学情况，有时甚至因为检查角度的问题还可能会误诊血管的狭窄程度。DSA是目前脑血管检查的“金标准”， 作为一种有创伤性检查手段且价格昂贵，其不适宜作为筛查手段广泛开展

　　预防大于治疗。尤其是长期脑力工作者和老年人群，一定要注意定期行经颅多普勒检查，对脑血管病进行早筛查，早干预，及时治疗，从而保证身体健康和正常的工作生活状态。

              二、    脑电图检查

                1. 什么是脑电图检查？

      脑电图(EEG)检查是通过仪器，将脑自发的有节律的生物电活动放大后显现并记录下来，用以了解脑功能状态的方法，可直观了解脑电波的分布情况。

           2  脑电图检查的目的是什么？

     诊断：辅助诊断患者是否有身体疾病或心理疾病，如脑病、脊髓或神经系统疾病；辅助诊断睡眠障碍，如嗜睡症等。病情判断：帮助了解是否有癫痫发作及癫痫类型，是否有意识丧失或痴呆症问题；帮助了解昏迷者是否发生脑死亡。术中监测：监测全身麻醉手术过程中患者大脑活动情况。

　　3.脑电图检查有哪些检查指标？

     脑电波数量脑电波频率脑电波波幅脑电波时相脑电波波形脑电波分布方式脑电波对称性脑电波节律性

             4.检查前需要空腹吗？

不需要空腹，最好餐后检查。

           5.哪些人需要做脑电图检查？

1、疑似癫痫、阿尔茨海默症、脑死亡的患者；

2、出现不明原因的昏迷、嗜睡、晕厥、头痛、睡眠障碍、手脚抖动症状的人群；

3、需要评价抗癫痫药物的治疗效果的患者。