为了更好的帮助医护人员理解医保政策,提高医保政策执行能力,确保患者享受到优质的医疗服务,2024年9月27日,我院医保科联合质控科和药学部,开展了一场医保政策培训专题会。各个科室的医保联络员参与了此次会议。
一、首先由徐长军院长发表讲话:
徐院长指出,近期我院各个科室关于医保政策在实际执行过程中,还存在一些问题和不足,此次培训,需要各个科室认真听取,做好记录,会后认真、及时向科室其他人员进行传达。
二、医保科的主任张鲲发表讲话:
张鲲主任指出,医保是贯穿整个医疗过程的一个核心,认真执行上级机构的政策,做好患者的服务工作,是每个医疗人员的职责。
三、医保科的殷云晶对近期医保基金使用稽核问题清单进行了讲解和举例:
1、违规药品超开;
2、化验项目同一天多次开具;
3、患者内部转科室时,违规重复计费;
4、相应的检查和诊断不一致;
四、质控科的陈丽芳主任对质控的内容进行了讲解:
1、付费方式影响医疗的行为;
2、临床诊断、分类诊断、分组诊断的概念;
3、主要诊断与主要手术的选择原则;
4、医师的责任。
五、药学部王娉主任从以下几方面对药品耗材集采常态化进行了分析:
1、政策背景;
2、集采改革取得的成效;
3、带量采购药品现存问题;
4、药品带量采购的全流程管理。
会议最后,张鲲主任做了总结发言:本次培训使医护人员对医保政策有了更深入的了解,为提高医疗服务质量奠定了基础,对提高医疗服务质量和效率具有重要意义。希望通过本次培训,医护人员能够更好的执行医保政策,为患者提供优质、高效的医疗服务。